01-06-2022, 02:31 PM
(آخرین ویرایش: 08-06-2022, 05:17 PM، توسط clinicroya.)
ایتالیا با روانشناس اساسی . پس از گشایش سال 2022 با عدم معرفی پاداش سلامت روان در قانون بودجه - اقدامی که می‌توانست به بسیاری از مردم کمک کند برای اولین بار به حمایت روانی دسترسی پیدا کنند و بر موانع فرهنگی خاصی غلبه کنند - اکنون نگاه به مناطق معطوف است.
راستش را بخواهید، در چند سال اخیر تلاش های زیادی برای معرفی این سرویس صورت گرفته است، اما برخی از آنها ناموفق بوده است، اما همیشه این همه گل رز نبوده است.
روانشناس اساسی چیست؟
برای پاسخ به این سؤال، نمی‌توانیم به قانون تکیه کنیم، زیرا در حال حاضر در ایتالیا قانون ملی حاکم بر نقش‌ها و وظایف روانشناس پایه وجود ندارد. به همین دلیل، تعریف آن را می‌توان به برخی پیشنهادهای قانونی (ملی و منطقه‌ای) و معرفی اخیر این رقم توسط کامپانیا جستجو کرد که سعی در پاسخگویی به آن داشته‌اند.
به طور کلی، در تعریف روانشناس پایه به عنوان شخصیتی که در کنار پزشک عمومی همکاری می کند ، کمک های روانی اولیه را ارائه می دهد و سپس در صورت نیاز، بیماران را به برخی از متخصصان ارجاع می دهد، مطابقت دارد. علاوه بر این، با کار در کلینیک مشابه با پزشک عمومی، او همچنین می‌تواند در ویزیت بیماران شرکت کند تا ارزیابی کند که آیا ناراحتی گزارش شده با سلامت روان مرتبط است یا خیر.
همچنین بخوانید: دستور روانشناسان: "استرس همه گیر همین است"
روانشناس پایه چگونه کار می کند
نویسنده جورج رودی دا انواتو عناصر
روانشناس پایه: وضعیت در ایتالیا چگونه است؟
همانطور که قبلاً گفتیم، در ایتالیا قانون ملی برای روانشناس پایه وجود ندارد . با این حال، در سنا لایحه n وجود دارد. 1827 سپتامبر 2020 ، یک طرح پارلمانی به امضای پائولا بولدرینی (PD)، با عنوان "موسسه روانشناس مراقبت های اولیه"، که شامل 3 مقاله است که به طور خلاصه بیان می کند:
هر ASL خدمات روانشناسی مراقبت های اولیه را ایجاد می کند، و این خدمات با "تصرف سریع فرد، با وظیفه تضمین رفاه روانی با کیفیت" مشخص می شود.
روانشناس مراقبت های اولیه به کارکردهای مختلفی از جمله «مداخله برای پیشگیری و کاهش بار فزاینده اختلالات روانی در جمعیت»، سازماندهی «کمک روانشناختی در منزل» و اجرای «ادغام با خدمات تخصصی روانشناسی و سلامت روان سطح دوم و با خدمات بهداشتی عمومی تر».
روانشناس پایه: مناطق چه می کنند؟
علیرغم خلاء قانونی در سطح ملی، برخی از مناطق تصمیم گرفته اند به تنهایی این کار را انجام دهند. در واقع، در سال‌های اخیر، برخی از آنها مانند ونتو و آمبریا آزمایشاتی را آغاز کرده‌اند، اما در حوزه قانونگذاری کسانی هستند که تلاش کرده‌اند یک گام فراتر بروند - و در برخی موارد حتی به نتایج تاریخی دست یافته‌اند.
کامپانیا: خوب به روانشناس پایه
اولین منطقه ایتالیایی که این چهره کاری را معرفی کرد، کامپانیا است، البته بدون مشکل. در 3 آگوست 2020، شورای منطقه ای محلی این حرفه را با قانون منطقه ای n. 35 ، سندی که در 10 مقاله چندین نوآوری را ارائه کرد:
ایجاد سرویس روانشناسی پایه نیز « در حمایت از نیازهای مراقبتی ناشی از کووید 19 ». علاوه بر این، عملکردهای آن شامل "رهگیری و مدیریت مشکلات رفتاری و عاطفی ناشی از همه گیری کووید 19" است.
هدف این سرویس "حمایت و ادغام اقدامات پزشکان عمومی و پزشکان اطفال با انتخاب آزاد در رهگیری و پاسخگویی به نیازهای مراقبت اولیه شهروندان کامپانیا" است و توسط هر ASL انجام می شود.
خوداشتغال انجام می شود روانشناسان و "سطح اول کمک روانشناختی، با کیفیت، در دسترس، موثر، مقرون به صرفه و ادغام شده با سایر خدمات بهداشتی را ارائه می دهد".
ایجاد می شود فهرست استانی روانشناسان مراقبت های اولیه و هزینه ها بر عهده SSR است ("خدمات منوط به پرداخت بلیط توسط بیمار است").
برای اجرای این قانون برای هر یک از سال های 2020 و 2021 مبلغ 600 هزار یورو در نظر گرفته شده است.
با این حال، هنوز در سال 2020، دولت ایتالیا برخلاف ماده 117 قانون اساسی، «صلاحیت قانونگذاری انحصاری ایالتی در زمینه قانون مدنی» را نقض می کرد، برخلاف این قانون حرکت کرد.
با این حال، با حکم شماره. 241/2021 ، دادگاه قانون اساسی تمامی اتهامات را به فرستنده بازگرداند و درخواست تجدیدنظر دولت را رد کرد زیرا "تنظیم این رشته ارتباطی با موضوع نظام مدنی ندارد". به لطف این تلفظ، اکنون سایر مناطق نیز با در نظر گرفتن مثال Campania به عنوان مرجع، امکان تطبیق را دارند.
همچنین بخوانید: استرس همه گیر در کودکان: نحوه تشخیص و مقابله با
روانشناس پایه کامپانیا
توسط هفتادفورماژ دا انواتو عناصر
یک قانون در پولیا مسدود شده است
حتی قبل از کامپانیا، پولیا وجود داشت که با قانون منطقه ای n. 21 7 جولای 2020 "موسسه خدمات پایه روانشناسی و مراقبت های اولیه" صادر کرد. در این مورد 7 مقاله وجود داشت و خدمات روانشناس مراقبت‌های اولیه را « به‌صورت آزمایشی به‌مدت سالانه » تأسیس کردند.
با این حال، حتی در این مورد، دولت قانون را به دلیل "تهاجم به صلاحیت انحصاری دولتی در مورد نظام مدنی" به چالش کشید و بنابراین نقض اصل 117 قانون اساسی را یادآور شد. با این حال، در مقایسه با کامپانیا، نتیجه برای منطقه مطلوب نبود: با حکم 142/2021 ، دادگاه قانون اساسی غیرقانونی بودن قانون اساسی این هنر را اعلام کرد. 2 بند 3 قانون منطقه ای.
لاتزیو: لایحه شروع آزمایش
بیایید به تاریخ های اخیر نگاه کنیم. در ماه‌های اول سال 2021، سارا باتیستی (PD) شورای منطقه‌ای لایحه n. 138/2021 حاوی "هنجارهای آزمایش روانشناس مراقبت های اولیه". به طور خلاصه در این لایحه آزمایش روانشناس پایه در کنار پزشک عمومی پیش‌بینی شده است و مواردی که مداخله روانشناختی یا روان‌درمانی ضروری است را مشخص می‌کند. درخواست آزمایشی حداقل برای 18 ماه متوالی است.
لومباردیا به سمت آزمایش روانشناس پایه
یکی دیگر از رویدادهای اخیر مربوط به 18 ژانویه 2022 است، تاریخی که طی آن شورای منطقه ای لومباردی به پیشنهاد ارائه شده توسط مشاور نیکولو کارتا (اقدام) رای مثبت داد ، که در 3 ماده پیشنهاد می کند روانشناس مراقبت های اولیه را معرفی کند. اولین آزمایش در خانه های جامعه. حال باید منتظر زمان بندی شورا برای اجرای حکم بود.
همچنین بخوانید: آنچه در مورد مه شناختی پس از کووید 19 می دانیم
آنچه قانون اساسی روانشناس می گوید
توسط Racool-Studio da Envato Elements
آیا روانشناس اولیه لازم است؟
در گزارشی درباره تأثیر همه‌گیری کووید بر سلامت روان تأکید کرد که "احتمال دارد که تقاضا برای مداخلات روانی اجتماعی در ماه‌ها و سال‌های آینده به میزان قابل توجهی افزایش یابد". این نیز در شرایطی که ناراحتی‌های جسمی-روانی افزایش یافته است و دسترسی به درمان برای بسیاری از افراد پیچیده به نظر می‌رسد. یک رقم رایگان و ارتباط بین جمعیت و متخصصان می تواند یک راه حل عالی باشد.
مشاوره ازدواج در کرج
مطبوعات
روانشناس خانواده در کرج . مجلس قبلاً قانون گذاری کرده است، چرا با آن مخالفت می کنید؟
توسط Saverio Proia
کسانی که به دولت پیشنهاد کرده اند قوانین منطقه ای پوگلیا و کامپانیا را به چالش بکشند، فراموش کرده اند که یک قانون اولیه قبلاً تصویب شده است که درج و مداخله روانشناس در مراقبت های اولیه را فراهم می کند. بنابراین، تهاجم به میدان نیست، بلکه اعمال استقلال سازمانی است که قانون اساسی به مناطق اختصاص داده است.
05 اکتبر - بد فکر کردن... یک جمله معروف قدیمی می گوید. پس از قانون منطقه ای Puglia که روانشناس مراقبت های اولیه را ایجاد می کند، قانون مشابه منطقه کامپانیا نیز با دلایل مختلف اما با نتیجه یکسان توسط دولت به چالش کشیده می شود.
این عجیب است، و این یک دست کم گرفتن است. یک بدخواه می‌گوید مشکوک است، اما از من دور باشد که بدخواه باشم، در واقع، هرگز فکر نمی‌کنم که این یک لابی بود که بر انتخاب‌های دولت ملی تأثیر گذاشت و این دو قانون منطقه‌ای را به چالش کشید. من می خواهم باور کنم که همه عناصر برای ارزیابی عینی در اختیار دولت قرار نگرفته است.
یادآوری می کنم که تجربه روانشناس مراقبت های اولیه یا اولیه در سطح منطقه ای جدید نیست (مدتی است در ونتو فعال بوده و در آمبریا تجربه مثبتی داشته است). همانطور که تجربیات مثبت زیادی از همکاری های حرفه ای، گاهی در یک مطالعه، بین پزشکان عمومی و روانشناسان وجود دارد. تجربیات مثبت تا جایی که در هنگام تبدیل فرمان موسوم به کالابریا، پیش بینی شد که مناطق در صورتی که تصمیم گرفتند علاوه بر همکار مطالعه، پرستار را نیز در تیم خود قرار دهند، پزشکان عمومی را تشویق کنند. روانشناس
کسانی که به دولت پیشنهاد کرده اند که دو قانون منطقه ای را به چالش بکشد، فراموش کرده اند که پارلمان قبلاً یک قانون اولیه را تصویب کرده است که شامل وارد کردن و مداخله روانشناس در مراقبت های اولیه می شود. مناطق پولیا و کامپانیا با تصویب این دو قانون کاری جز اجرای آنچه پارلمان قبلاً در مورد این موضوع تصویب کرده است انجام نداده اند.
علاوه بر این، در برنامه اجرای بودجه اروپا برای بازسازی و تقویت NHS، دبیر ملی PD، نیکولا زینگارتی، در ده نکته خود برای نهاد روانشناس مراقبت های اولیه و به درستی، فرمانداران، امیلیانو و د لوکا آنها نشانه برنامه ای دبیر حزب خود را به کار گرفتند و قوانینی را در این زمینه با اکثریت بسیار زیاد تصویب کردند.
مشاوره ازدواج در کرج
در همین حال، در مجلس سنای جمهوری، گروه حزب دموکراتیک، اولین امضاکننده سناتور پائولا بولدرینی، لایحه خاصی را ارائه کرد که قبلاً در کمیسیون گنجانده شده بود و روند قانونی خود را آغاز کرده است و قدردانی و پیوستن دو حزب را به ثبت رسانده است. امید است هر چه زودتر این ماده و شاید در حال بررسی در کمیسیون های ذیصلاح مجلس به تصویب برسد.
همیشه خوب است به خاطر داشته باشیم که روانشناسی به لطف قانونی که اکثریت قریب به اتفاق، اگر نگوییم به اتفاق آرا، در دهه هشتاد و به لطف تصویب شد، آدریانو اوسیچینی، یک دکتر و دانشگاه بزرگ، اما همچنین یک پارتیزان قهرمان. همواره باید به خاطر داشت که برای این قانون 56/89 "حرفه روانشناس شامل استفاده از ابزارهای شناختی و مداخله ای برای پیشگیری، تشخیص، توانبخشی- توانبخشی و فعالیت های حمایت روانی با هدف فرد، گروه، سازمان ها و جوامع اجتماعی است. . همچنین شامل فعالیت های آزمایشی، پژوهشی و آموزشی در این زمینه می شود.
امروزه، در نتیجه همه گیری کووید-19، که هنوز ریشه کن نشده است، تقاضا برای مداخله برای محافظت و بازسازی وضعیت رفاه روانی، تقاضا برای روانشناسی به شدت افزایش یافته است، از اپراتورهایی که هر روز این تراژدی را تجربه می کنند. کمک به بیماران کووید - 19.
در پرتو این مقدمات ترکیبی، اگر نه عجیب و غریب، تأیید اینکه مناطق پولیا و کامپانیا، با تصویب این قوانین، به حوزه‌ها و وظایف قانونی که هنر آن است، حمله کرده‌اند، بدیع به نظر می‌رسد. 117 قانون اساسی صلاحیت دولت را محفوظ می دارد. در حالی که، در واقع، دو منطقه، و همچنین ارائه برای هنر. 117، هیچ کار دیگری برای ترجمه آن چه که مجلس با قانون دولتی وضع کرده است، به اصطلاح سازمانی انجام نداده اند.
عدم تهاجم به میدان، بلکه اعمال استقلال سازمانی که قانون اساسی به مناطق اختصاص داده است. خودمختاری که به طور مناسب توسط مناطق در زمینه‌های دیگر و سایر مشاغل بهداشتی اعمال می‌شود، بدون اینکه دولت در سال‌های اخیر هرگز مضر و برخلاف اصول و مفاد هنر تلقی نکرده باشد. اصل 117 قانون اساسی.
روانشناس خانواده در کرج ، بین دیدگاه ها و مسائل بحرانی. سفر در مناطق برای تجزیه و تحلیل تکامل آنها
مشاوره ازدواج در کرج
چهره روانشناس مراقبت های اولیه (به اصطلاح "روانشناس خانواده در کرج ") واقعیتی است که در کشور ما فعالیت می کند که با توجه به رویکرد متفاوت مراقبت های اولیه رو به رشد است. آزمایش‌ها در مناطق مختلف وجود دارد، اما دستور روانشناسان از یک سازمان ملی حمایت می‌کنند. پزشکان و متخصصان اطفال که برای همکاری با روانشناس در مطالعات خود فراخوانده شده اند، نکات مثبت و مهم این نقش را گزارش می کنند.
19 ژانویه - تکامل مشکلات مربوط به سلامت منجر به تأکید بیشتر و بیشتر بر تقویت کمک های محلی به عنوان اولین و فوری ترین حفاظت برای اقدامات پیشگیری و ارتقای سلامت و اقدامات مراقبت و کمک شده است. "پیمان سلامت" ژوئیه 2014 قبلاً تقویت کمک های محلی را به عنوان یکی از اهداف اصلی نشان می دهد (ماده 5) و نیاز به "الگوی مراقبتی با محوریت ارتقاء فعال سلامت و همچنین از طریق آموزش جمعیت" را برجسته می کند. اصلاح سبک زندگی و همچنین با فرض نیاز به سلامت قبل از شروع بیماری یا قبل از بروز یا بدتر شدن آن، همچنین از طریق مدیریت فعال مزمن.
دقیقاً با در نظر گرفتن این موضوع، سطوح ضروری جدید کمک (Lea، Dpcm 12 ژانویه 2017) مقرر می‌دارد: «در زمینه مراقبت‌های اولیه بهداشتی، خدمات بهداشت ملی از طریق خدمات خود و از طریق پزشکان و متخصصان اطفال وابسته، بیماران سرپایی را تضمین می‌کند. و مدیریت خانگی پاتولوژی های حاد و مزمن بر اساس بهترین شیوه و در توافق با بیمار شامل مداخلات و اقدامات برای ارتقاء و حفظ سلامت جهانی.
در اینجا یک شخصیت حرفه ای جدید ایجاد می شود: روانشناس مراقبت های اولیه، که معمولا به عنوان "روانشناس خانواده در کرج " شناخته می شود. سه منطقه وجود دارد که آزمایش‌ها در آنها فعال هستند: اول از همه، Umbria. منطقه ونتو، که با تلاش شهرداری‌های کوچک و متوسط با کمک تعهد منطقه‌ای، سال‌ها شاهد توسعه آزمایش‌های مهمی بوده است. و سرانجام Puglia، جایی که آزمایش تنها به لطف تعهد شخصی یک پزشک عمومی (Mmg) متوقف نشد. سایر مناطق، مانند لیگوریا، در یک مناقصه اروپایی در مورد این رقم شرکت کردند بدون اینکه بتوانند آن را برنده شوند. در حالی که در سیسیل، روانشناسان سعی می کنند مدل آمبریا را تکرار کنند، میز را با رازا، مشاور منطقه ای باز می کنند و بودجه قبلاً تخصیص داده شده است.
با این حال، باید تأکید کرد که تجربیات «ریز» متعددی در گذشته پدیدار شده است. «در سال‌های اخیر - دیوید لازاری ، از هیئت مدیره شورای ملی انجمن‌های روانشناسان (Cnop) می‌گوید - آزمایش‌های زیادی در سطح «خرد» انجام شده است. مثلاً من خودم پنج سال در یک استودیو با هفت Mmgs کار کردم، بنابراین آزمایش ها و همکاری های زیادی انجام شده است، اما بعد عمومی و منطقه ای نداشتند. اما چندین کتاب نیز در مورد این تجربیات منتشر شده است. با این حال، هرگز یک اتاق کنترل ملی واقعی وجود نداشته است که همه این داده ها را جمع آوری کند، بلکه فقط یک سری طولانی از شهادت ها وجود داشته است. در طول سال ها کنفرانس های متعددی برگزار شده است. ما همچنین با در نظر گرفتن تجربیات سایر کشورهای اروپایی و همچنین اهمیت جدیدی که در تکامل مراقبت‌های اولیه ثبت شده است، کار می‌کنیم، که امروزه از مطالعه Mmg که بیمار خود را به تنهایی دریافت می‌کند به مجموعه‌هایی می‌پردازد که سعی در ارائه یک کل دارند. مجموعه ای از پاسخ ها و بنابراین، همانطور که ارقام دیگر (پرستاران خانواده، و غیره) در نظر گرفته شده است ... منطقی و معقول است که تصور کنیم پاسخ های روانشناختی در این سطح ارائه شود. مطالعات نه تنها در مورد اثربخشی، بلکه در مورد هزینه ها / منافع نیز وجود دارد. از سوی دیگر، لیای جدید از پریشانی روانی به اشکال مختلف و در زمینه های گوناگون صحبت می کند. بنابراین مداخله با یک اقدام پیشگیرانه اساسی است.
روانشناس خانواده در کرج
"روانشناس خانواده در کرج " در کنار Mmg کار می کند، اما کمک به متخصص اطفال خانواده نیز در نظر گرفته شده است، برای مثال با مداخله در کمک های روانی در موارد مزمن، مانند کسانی که از بیماری آلزایمر رنج می برند، یا در کمک به خردسالان مشکل دار در مورد کودکان. مطالعات. علاوه بر این، نظام سلامت از بدو پیدایش همواره به جای تشخیص و درمان منحصراً در جهت حفظ و ارتقای سلامت بوده است: تغییر محور از بیماری به سلامت و به «فرد موضوع»، نیاز را تعیین کرده است. برای توجه مستمر و اساسی همچنین به مولفه های روانشناختی - اجتماعی، رابطه ای و رفتاری - که بر وضعیت سلامتی و نیز بیماری و تعدد ابعاد مربوط به مسیرهای درمانی تأثیر می گذارد. این چهره حرفه‌ای اخیراً به‌خوبی طراحی شده است، به‌ویژه از طریق میز مشترک Cnop-Fimmg-Fimp در ژوئن 2018.
"در حال حاضر - Fulvio Giardina، رئیس ملی شورای ملی روانشناسان توضیح می دهد - متاسفانه هیچ مدل مشترکی وجود ندارد. باید Mmg بیشتری (5 یا 6) برای ترکیب پیدا کرد تا روانشناس خانواده در کرج بتواند در آن جا بیفتد. با این حال، اینها هنوز گفتمان های کلی هستند. یک سال پیش فیمگ در دسترس بود که معتقد بود حضور روانشناس می تواند کار آنها را بهبود بخشد و تعداد بازدیدها را کاهش دهد. امیدوارم برای حفظ سلامت شهروندان به ویژه افراد بالای 65 سال این رقم به وجود بیاید، این آرزوی من است. اگر به کلینیک‌های Mmg برویم، می‌بینیم که پر از افراد مسن هستند که فقط برای سبک زندگی خود آرامش می‌خواهند، بنابراین این رقم به نظر من کاملاً ضروری است.
آزمایش اومبریا
در اومبریا، آزمایش پروژه "روانشناسی در مراقبت های اولیه" (Psicup) در ماه مه 2018 به لطف Dgr n ° 135 در 20 فوریه 2017 آغاز شد که طی آن دو شرکت سرزمینی منطقه مأموریت یافتند تا پروژه را فعال کنند. "کازا دلا سلام دی تروی" و در Aft di Marsciano.
مدل تجربی مبتنی بر پذیرش مداخلات درمانی مبتنی بر شواهد، چندحرفه‌ای و یکپارچه (یعنی قادر به ترکیب تمام درخواست‌های ارائه شده توسط بیمار، مربوط به اجزای فیزیکی و جنبه‌های شناختی و عاطفی) است که اجازه می‌دهد تا برای افزایش رفاه فردی و کاهش هزینه های NHS، با آسیب شناسی ها در زمان شروع آنها به صورت مناسب و به موقع مواجه شوند.
به طور خاص، این روش برای یک رویکرد مشارکتی با Mmg فراهم می کند، که همه آن دسته از بیماران را با علائم خفیف یا متوسط، آشکار یا مشکوک، برای ارزیابی و درمان احتمالی نزد روانشناس می فرستد.
مشاوره ازدواج در کرج
"آزمایش - آنتونلا میکلتی، روانشناس نظم اومبریا که شخصاً با آن سروکار داشت، اعلام کرد - در این 8 ماه اول، با استقبال مطلوب همه Mmg و خدمات مختلف درگیر (مشاوره، مراکز بهداشت روان، و غیره) روبرو شد و مورد استقبال کاربران قرار گرفت. همچنین مشخص شد که مراقبت های اولیه سطح مناسبی برای درمان اشکال ناراحتی با شدت خفیف / متوسط است، هم اولیه و هم در نتیجه مشکلات در سازگاری با آسیب شناسی های ارگانیک همزمان، مزمن یا اپیزودیک. در پایان اولین سال آزمایش، نتایج این پروژه را نیز با جزئیات بررسی خواهیم کرد.
میچلتی می گوید: «روانشناس در مراقبت های اولیه - به نظر من، تغییر اساسی است که NHS باید ایجاد کند زیرا در نهایت امکان پاسخگویی واقعی به تمام نیازهای بهداشتی شهروندان را به روشی یکپارچه، زودهنگام و مؤثر فراهم می کند. اکنون بر همگان اعم از متخصصان این بخش و شهروندان روشن شده است که بهزیستی روانشناختی جنبه ای از سلامت کلی است و این امر باعث می شود وزارت بهداشت انتخاب های نوآورانه و سیستماتیکی را که در این راستا باشد، ضروری می کند.
قضیه پولیا
در Puglia اولین آزمایش 18 ماه به طول انجامید، به پایان رسید، این تجربه توانست به لطف Mmg، آنتونیو آنتوناسی . آنتوناسی توضیح می‌دهد: «این پروژه در ناحیه اجتماعی و بهداشتی گالاتینا، ASL لچه با همکاری خدمات اجتماعی منطقه انجام شد. سه پزشک خانواده و سه روانشناس از شهرداری های مختلف در آن منطقه حضور داشتند. مدت 18 ماه. در 31 اوت 2018 به پایان رسید.
"روانشناس (یک پزشک) - در ادامه Mmg آپولیایی - در تمام مدت ملاقات ها در اتاق من کنار من می نشست. بنابراین او هر لحظه ملاقات را با من و بیمار (و همچنین با دستیار مطالعه من) در میان گذاشت، حتی آنهایی که هیچ ربطی به نقش و حضور او در آنجا نداشتند. هدف این بود که چهره «روانشناس خانواده در کرج » شناخته شود، پذیرفته شود و سپس به بیماران پیشنهاد شود.»
آنتوناسی به برخی مسائل حیاتی اشاره می‌کند که باید با آنها مبارزه می‌کرد: «علیه بی‌اعتمادی، تعصبات، جهل و مکان‌های «مشترک» مردم «عادی». به طور خلاصه به مردمی که هر روز استودیوهای Mmg را شلوغ می کنند. روانشناس در دسترس همگان، با ویژگی‌ها و مهارت‌های خاص خود، کسی نیست که «دیوانه‌ها را درمان می‌کند»، او همچنین یک متخصص بهداشت است که می‌تواند در فعالیت یک مراقبت «پایه» مدرن از حمایت قابل توجهی برخوردار باشد. بنابراین، می تواند با حقوق کامل، در زمینه مراقبت های اولیه با هدف شهروندان ثبت شده در NHS قرار گیرد.
آپولین Mmg می‌خواهد به یک مورد خاص اشاره کند: «مورد زن جوانی که به معنای واقعی کلمه ناگهان به داخل دفتر من منجنیق شد، در زمانی که پر از بیماران منتظر بود، با یک بحران اضطراب حاد، نمادی است. قسمتی از تعقیب که توسط شریک زندگی او که ترک کرده بود متحمل شد. او را روی تخت در تیمارستان مجاور اتاقم پذیرفتم، پس از ارزیابی و تثبیت او از نظر پزشکی، او را به عمل صالح روانشناس سپردم و اندکی به اتاقم که شخص دیگری را در آنجا گذاشته بودم بازگشتم. روانشناس به طور مشخص به او کمک کرد، پرونده را چارچوب بندی کرد، با کلمات مناسب، با آرامش لازم به او پیشنهاد داد که برای بهتر شدن چه کاری انجام دهد و در نهایت او را به سمت Cav of ASL هدایت کرد. در همین حین، من این فرصت را داشتم که برگردم تا از آنچه که بیشتر مربوط به سلامتی مشتریانم است مراقبت کنم. بدون مزاحمت بیشتر برای همه و به نفع همه. آن خانم مشکلش را حل کرده است، حتی سلامتی. و من مال خودم این پیامی است که باید برای همکارانم ارسال کنم. و سپس حمایت روانی از بیماران مزمن و نئوپلاستیک. حمایت پیشگیرانه برای کسانی که با عمل جراحی روبرو هستند، برنامه شیمی درمانی؛ و به خانواده هایشان! به عنوان مثال، برای اعضای خانواده بیماران آلزایمر جدی که استرس روانی، خانوادگی و شخصی را به طور کلی تجربه می کنند، در مواقعی فوق العاده.
در نهایت، آنتونیو آنتوناسی خواستار ادامه استفاده از این چهره حرفه ای مورد نظر خود شد: "برای نتایج به دست آمده و رضایت حرفه ای به دست آمده، پس از گذشت 18 ماه از پروژه، با تلاش اقتصادی، می خواستم همچنان مورد حمایت قرار بگیرم. حداقل هفته ای یکبار توسط روانشناس پروژه. در انتظار و به امید اینکه چیزی در سطح نهادی حرکت کند. همچنین برای از دست ندادن نتیجه ای که به طور مشخص بعد از ماه دوازدهم / سیزدهم شروع شد، یعنی مشاهده حضور روانشناس حرفه ای مد نظر مشتریانم، منبعی از شرکت، که امروز قادر به ایجاد تفاوت است. . من به آن اعتقاد دارم».
منطقه ونتو
توضیح می‌دهد: «ونتو یک پیشرو بوده است الساندرو دی کارلو : ما بیش از پنج سال آزمایش کرده‌ایم. اولی توسط شهرداری ها تأمین مالی شد، بعداً منطقه با تأمین مالی یک پروژه آزمایشی که داده های آن همراه با دانشگاه پادوآ تجزیه و تحلیل شد، مسئولیت را بر عهده گرفت. ما مشارکت زیادی داشته ایم، همچنین از نظر کاربرانی که به این ابزار دسترسی داشته اند. سپس شهرداری‌ها آزمایش‌هایی را بر اساس آزمایش‌های اولیه انجام دادند، که آزمایش‌های Carmignano di Brenta (پادوآ) بود، این آزمایش‌ها مستقل بودند، در همکاری با آنچه باید خانه‌های بهداشت نامیده می‌شد و نظم روانشناسان درگیر این آزمایش بودند. عمل. در حال حاضر آخرین آزمایش در Castelfranco Veneto (Treviso)، کاملاً خودمختار آغاز شده است.
چشم انداز پزشکان و متخصصان اطفال
توضیح می دهد: «روانشناس مراقبت های اولیه یک اصطلاح بسیار عمومی است پائولو بیاسچی ، رئیس ملی فدراسیون ایتالیایی پزشکان اطفال (Fimp) برای ما متخصصان اطفال که کودکان 0 تا 14 سال را درمان می کنیم، مطمئناً نیاز است که بتوانیم با روانشناسانی که برای مقابله با مشکلات سن رشد آموزش دیده اند تماس بگیریم. با این حال، می‌خواهم تأکید کنم که مرجع اساسی برای همه آسیب‌شناسی‌های نوظهور اطفال (توسعه عصبی، که ما روی آن با Istituto Superiore di Sanità (Iss) نیز کار می‌کنیم؛ اختلالات یادگیری خاص، که در سال‌های اخیر به شدت افزایش یافته‌اند) نیاز به تشخیص اولیه دارد. انجام شده توسط متخصص اطفال و همچنین توسط همکار روانپزشک کودک. برای روانشناس قضیه فرق می کند: او می تواند در برخی اختلالات مداخله کند، اما بیشتر مواردی که ذکر کردم اینطور نیستند. همه اینها دسترسی مستقیم به یک شخصیت حرفه ای را فراهم نمی کند که مهم است، اما او یک پزشک نیست، او متخصص نیست که سن رشد نیاز دارد. روانشناس مطمئناً بعداً مناسب است، اما نه به عنوان اولین معیار در این موقعیت های خاص، همچنین به این دلیل که در بزرگسالان، در بزرگسالان، دسترسی رایگان فراهم می شود، در حالی که در کودکان این امر با واسطه خانواده است، بنابراین همیشه کسی وجود دارد که می فرستد، که نیاز دارد. یک توصیه».
مشاوره ازدواج در کرج
«روشن است - پیر لوئیجی بارتولتی از طرف Fimmg نتیجه‌گیری می‌کند - کسانی که در پزشکی عمومی کار می‌کنند نمی‌توانند حضور روانشناس را در کنار خود ببینند. نکته این است که این کارکردها در مطالعات ما تنها در صورتی می توانند مفید باشند که مداخلات اقتصادی خاصی در دسترس باشد. در یک کار تیمی، شخصیت روانشناس بسیار ضروری است، نکته این است که چه کسی از او حمایت اقتصادی می کند، بنابراین این رقم نباید یک آزمایش محلی باقی بماند، در غیر این صورت مقدر است که یک تجربه حاشیه ای باقی بماند.
راستش را بخواهید، در چند سال اخیر تلاش های زیادی برای معرفی این سرویس صورت گرفته است، اما برخی از آنها ناموفق بوده است، اما همیشه این همه گل رز نبوده است.
روانشناس اساسی چیست؟
برای پاسخ به این سؤال، نمی‌توانیم به قانون تکیه کنیم، زیرا در حال حاضر در ایتالیا قانون ملی حاکم بر نقش‌ها و وظایف روانشناس پایه وجود ندارد. به همین دلیل، تعریف آن را می‌توان به برخی پیشنهادهای قانونی (ملی و منطقه‌ای) و معرفی اخیر این رقم توسط کامپانیا جستجو کرد که سعی در پاسخگویی به آن داشته‌اند.
به طور کلی، در تعریف روانشناس پایه به عنوان شخصیتی که در کنار پزشک عمومی همکاری می کند ، کمک های روانی اولیه را ارائه می دهد و سپس در صورت نیاز، بیماران را به برخی از متخصصان ارجاع می دهد، مطابقت دارد. علاوه بر این، با کار در کلینیک مشابه با پزشک عمومی، او همچنین می‌تواند در ویزیت بیماران شرکت کند تا ارزیابی کند که آیا ناراحتی گزارش شده با سلامت روان مرتبط است یا خیر.
همچنین بخوانید: دستور روانشناسان: "استرس همه گیر همین است"
روانشناس پایه چگونه کار می کند
نویسنده جورج رودی دا انواتو عناصر
روانشناس پایه: وضعیت در ایتالیا چگونه است؟
همانطور که قبلاً گفتیم، در ایتالیا قانون ملی برای روانشناس پایه وجود ندارد . با این حال، در سنا لایحه n وجود دارد. 1827 سپتامبر 2020 ، یک طرح پارلمانی به امضای پائولا بولدرینی (PD)، با عنوان "موسسه روانشناس مراقبت های اولیه"، که شامل 3 مقاله است که به طور خلاصه بیان می کند:
هر ASL خدمات روانشناسی مراقبت های اولیه را ایجاد می کند، و این خدمات با "تصرف سریع فرد، با وظیفه تضمین رفاه روانی با کیفیت" مشخص می شود.
روانشناس مراقبت های اولیه به کارکردهای مختلفی از جمله «مداخله برای پیشگیری و کاهش بار فزاینده اختلالات روانی در جمعیت»، سازماندهی «کمک روانشناختی در منزل» و اجرای «ادغام با خدمات تخصصی روانشناسی و سلامت روان سطح دوم و با خدمات بهداشتی عمومی تر».
روانشناس پایه: مناطق چه می کنند؟
علیرغم خلاء قانونی در سطح ملی، برخی از مناطق تصمیم گرفته اند به تنهایی این کار را انجام دهند. در واقع، در سال‌های اخیر، برخی از آنها مانند ونتو و آمبریا آزمایشاتی را آغاز کرده‌اند، اما در حوزه قانونگذاری کسانی هستند که تلاش کرده‌اند یک گام فراتر بروند - و در برخی موارد حتی به نتایج تاریخی دست یافته‌اند.
کامپانیا: خوب به روانشناس پایه
اولین منطقه ایتالیایی که این چهره کاری را معرفی کرد، کامپانیا است، البته بدون مشکل. در 3 آگوست 2020، شورای منطقه ای محلی این حرفه را با قانون منطقه ای n. 35 ، سندی که در 10 مقاله چندین نوآوری را ارائه کرد:
ایجاد سرویس روانشناسی پایه نیز « در حمایت از نیازهای مراقبتی ناشی از کووید 19 ». علاوه بر این، عملکردهای آن شامل "رهگیری و مدیریت مشکلات رفتاری و عاطفی ناشی از همه گیری کووید 19" است.
هدف این سرویس "حمایت و ادغام اقدامات پزشکان عمومی و پزشکان اطفال با انتخاب آزاد در رهگیری و پاسخگویی به نیازهای مراقبت اولیه شهروندان کامپانیا" است و توسط هر ASL انجام می شود.
خوداشتغال انجام می شود روانشناسان و "سطح اول کمک روانشناختی، با کیفیت، در دسترس، موثر، مقرون به صرفه و ادغام شده با سایر خدمات بهداشتی را ارائه می دهد".
ایجاد می شود فهرست استانی روانشناسان مراقبت های اولیه و هزینه ها بر عهده SSR است ("خدمات منوط به پرداخت بلیط توسط بیمار است").
برای اجرای این قانون برای هر یک از سال های 2020 و 2021 مبلغ 600 هزار یورو در نظر گرفته شده است.
با این حال، هنوز در سال 2020، دولت ایتالیا برخلاف ماده 117 قانون اساسی، «صلاحیت قانونگذاری انحصاری ایالتی در زمینه قانون مدنی» را نقض می کرد، برخلاف این قانون حرکت کرد.
با این حال، با حکم شماره. 241/2021 ، دادگاه قانون اساسی تمامی اتهامات را به فرستنده بازگرداند و درخواست تجدیدنظر دولت را رد کرد زیرا "تنظیم این رشته ارتباطی با موضوع نظام مدنی ندارد". به لطف این تلفظ، اکنون سایر مناطق نیز با در نظر گرفتن مثال Campania به عنوان مرجع، امکان تطبیق را دارند.
همچنین بخوانید: استرس همه گیر در کودکان: نحوه تشخیص و مقابله با
روانشناس پایه کامپانیا
توسط هفتادفورماژ دا انواتو عناصر
یک قانون در پولیا مسدود شده است
حتی قبل از کامپانیا، پولیا وجود داشت که با قانون منطقه ای n. 21 7 جولای 2020 "موسسه خدمات پایه روانشناسی و مراقبت های اولیه" صادر کرد. در این مورد 7 مقاله وجود داشت و خدمات روانشناس مراقبت‌های اولیه را « به‌صورت آزمایشی به‌مدت سالانه » تأسیس کردند.
با این حال، حتی در این مورد، دولت قانون را به دلیل "تهاجم به صلاحیت انحصاری دولتی در مورد نظام مدنی" به چالش کشید و بنابراین نقض اصل 117 قانون اساسی را یادآور شد. با این حال، در مقایسه با کامپانیا، نتیجه برای منطقه مطلوب نبود: با حکم 142/2021 ، دادگاه قانون اساسی غیرقانونی بودن قانون اساسی این هنر را اعلام کرد. 2 بند 3 قانون منطقه ای.
لاتزیو: لایحه شروع آزمایش
بیایید به تاریخ های اخیر نگاه کنیم. در ماه‌های اول سال 2021، سارا باتیستی (PD) شورای منطقه‌ای لایحه n. 138/2021 حاوی "هنجارهای آزمایش روانشناس مراقبت های اولیه". به طور خلاصه در این لایحه آزمایش روانشناس پایه در کنار پزشک عمومی پیش‌بینی شده است و مواردی که مداخله روانشناختی یا روان‌درمانی ضروری است را مشخص می‌کند. درخواست آزمایشی حداقل برای 18 ماه متوالی است.
لومباردیا به سمت آزمایش روانشناس پایه
یکی دیگر از رویدادهای اخیر مربوط به 18 ژانویه 2022 است، تاریخی که طی آن شورای منطقه ای لومباردی به پیشنهاد ارائه شده توسط مشاور نیکولو کارتا (اقدام) رای مثبت داد ، که در 3 ماده پیشنهاد می کند روانشناس مراقبت های اولیه را معرفی کند. اولین آزمایش در خانه های جامعه. حال باید منتظر زمان بندی شورا برای اجرای حکم بود.
همچنین بخوانید: آنچه در مورد مه شناختی پس از کووید 19 می دانیم
آنچه قانون اساسی روانشناس می گوید
توسط Racool-Studio da Envato Elements
آیا روانشناس اولیه لازم است؟
در گزارشی درباره تأثیر همه‌گیری کووید بر سلامت روان تأکید کرد که "احتمال دارد که تقاضا برای مداخلات روانی اجتماعی در ماه‌ها و سال‌های آینده به میزان قابل توجهی افزایش یابد". این نیز در شرایطی که ناراحتی‌های جسمی-روانی افزایش یافته است و دسترسی به درمان برای بسیاری از افراد پیچیده به نظر می‌رسد. یک رقم رایگان و ارتباط بین جمعیت و متخصصان می تواند یک راه حل عالی باشد.
مشاوره ازدواج در کرج
مطبوعات
روانشناس خانواده در کرج . مجلس قبلاً قانون گذاری کرده است، چرا با آن مخالفت می کنید؟
توسط Saverio Proia
کسانی که به دولت پیشنهاد کرده اند قوانین منطقه ای پوگلیا و کامپانیا را به چالش بکشند، فراموش کرده اند که یک قانون اولیه قبلاً تصویب شده است که درج و مداخله روانشناس در مراقبت های اولیه را فراهم می کند. بنابراین، تهاجم به میدان نیست، بلکه اعمال استقلال سازمانی است که قانون اساسی به مناطق اختصاص داده است.
05 اکتبر - بد فکر کردن... یک جمله معروف قدیمی می گوید. پس از قانون منطقه ای Puglia که روانشناس مراقبت های اولیه را ایجاد می کند، قانون مشابه منطقه کامپانیا نیز با دلایل مختلف اما با نتیجه یکسان توسط دولت به چالش کشیده می شود.
این عجیب است، و این یک دست کم گرفتن است. یک بدخواه می‌گوید مشکوک است، اما از من دور باشد که بدخواه باشم، در واقع، هرگز فکر نمی‌کنم که این یک لابی بود که بر انتخاب‌های دولت ملی تأثیر گذاشت و این دو قانون منطقه‌ای را به چالش کشید. من می خواهم باور کنم که همه عناصر برای ارزیابی عینی در اختیار دولت قرار نگرفته است.
یادآوری می کنم که تجربه روانشناس مراقبت های اولیه یا اولیه در سطح منطقه ای جدید نیست (مدتی است در ونتو فعال بوده و در آمبریا تجربه مثبتی داشته است). همانطور که تجربیات مثبت زیادی از همکاری های حرفه ای، گاهی در یک مطالعه، بین پزشکان عمومی و روانشناسان وجود دارد. تجربیات مثبت تا جایی که در هنگام تبدیل فرمان موسوم به کالابریا، پیش بینی شد که مناطق در صورتی که تصمیم گرفتند علاوه بر همکار مطالعه، پرستار را نیز در تیم خود قرار دهند، پزشکان عمومی را تشویق کنند. روانشناس
کسانی که به دولت پیشنهاد کرده اند که دو قانون منطقه ای را به چالش بکشد، فراموش کرده اند که پارلمان قبلاً یک قانون اولیه را تصویب کرده است که شامل وارد کردن و مداخله روانشناس در مراقبت های اولیه می شود. مناطق پولیا و کامپانیا با تصویب این دو قانون کاری جز اجرای آنچه پارلمان قبلاً در مورد این موضوع تصویب کرده است انجام نداده اند.
علاوه بر این، در برنامه اجرای بودجه اروپا برای بازسازی و تقویت NHS، دبیر ملی PD، نیکولا زینگارتی، در ده نکته خود برای نهاد روانشناس مراقبت های اولیه و به درستی، فرمانداران، امیلیانو و د لوکا آنها نشانه برنامه ای دبیر حزب خود را به کار گرفتند و قوانینی را در این زمینه با اکثریت بسیار زیاد تصویب کردند.
مشاوره ازدواج در کرج
در همین حال، در مجلس سنای جمهوری، گروه حزب دموکراتیک، اولین امضاکننده سناتور پائولا بولدرینی، لایحه خاصی را ارائه کرد که قبلاً در کمیسیون گنجانده شده بود و روند قانونی خود را آغاز کرده است و قدردانی و پیوستن دو حزب را به ثبت رسانده است. امید است هر چه زودتر این ماده و شاید در حال بررسی در کمیسیون های ذیصلاح مجلس به تصویب برسد.
همیشه خوب است به خاطر داشته باشیم که روانشناسی به لطف قانونی که اکثریت قریب به اتفاق، اگر نگوییم به اتفاق آرا، در دهه هشتاد و به لطف تصویب شد، آدریانو اوسیچینی، یک دکتر و دانشگاه بزرگ، اما همچنین یک پارتیزان قهرمان. همواره باید به خاطر داشت که برای این قانون 56/89 "حرفه روانشناس شامل استفاده از ابزارهای شناختی و مداخله ای برای پیشگیری، تشخیص، توانبخشی- توانبخشی و فعالیت های حمایت روانی با هدف فرد، گروه، سازمان ها و جوامع اجتماعی است. . همچنین شامل فعالیت های آزمایشی، پژوهشی و آموزشی در این زمینه می شود.
امروزه، در نتیجه همه گیری کووید-19، که هنوز ریشه کن نشده است، تقاضا برای مداخله برای محافظت و بازسازی وضعیت رفاه روانی، تقاضا برای روانشناسی به شدت افزایش یافته است، از اپراتورهایی که هر روز این تراژدی را تجربه می کنند. کمک به بیماران کووید - 19.
در پرتو این مقدمات ترکیبی، اگر نه عجیب و غریب، تأیید اینکه مناطق پولیا و کامپانیا، با تصویب این قوانین، به حوزه‌ها و وظایف قانونی که هنر آن است، حمله کرده‌اند، بدیع به نظر می‌رسد. 117 قانون اساسی صلاحیت دولت را محفوظ می دارد. در حالی که، در واقع، دو منطقه، و همچنین ارائه برای هنر. 117، هیچ کار دیگری برای ترجمه آن چه که مجلس با قانون دولتی وضع کرده است، به اصطلاح سازمانی انجام نداده اند.
عدم تهاجم به میدان، بلکه اعمال استقلال سازمانی که قانون اساسی به مناطق اختصاص داده است. خودمختاری که به طور مناسب توسط مناطق در زمینه‌های دیگر و سایر مشاغل بهداشتی اعمال می‌شود، بدون اینکه دولت در سال‌های اخیر هرگز مضر و برخلاف اصول و مفاد هنر تلقی نکرده باشد. اصل 117 قانون اساسی.
روانشناس خانواده در کرج ، بین دیدگاه ها و مسائل بحرانی. سفر در مناطق برای تجزیه و تحلیل تکامل آنها
مشاوره ازدواج در کرج
چهره روانشناس مراقبت های اولیه (به اصطلاح "روانشناس خانواده در کرج ") واقعیتی است که در کشور ما فعالیت می کند که با توجه به رویکرد متفاوت مراقبت های اولیه رو به رشد است. آزمایش‌ها در مناطق مختلف وجود دارد، اما دستور روانشناسان از یک سازمان ملی حمایت می‌کنند. پزشکان و متخصصان اطفال که برای همکاری با روانشناس در مطالعات خود فراخوانده شده اند، نکات مثبت و مهم این نقش را گزارش می کنند.
19 ژانویه - تکامل مشکلات مربوط به سلامت منجر به تأکید بیشتر و بیشتر بر تقویت کمک های محلی به عنوان اولین و فوری ترین حفاظت برای اقدامات پیشگیری و ارتقای سلامت و اقدامات مراقبت و کمک شده است. "پیمان سلامت" ژوئیه 2014 قبلاً تقویت کمک های محلی را به عنوان یکی از اهداف اصلی نشان می دهد (ماده 5) و نیاز به "الگوی مراقبتی با محوریت ارتقاء فعال سلامت و همچنین از طریق آموزش جمعیت" را برجسته می کند. اصلاح سبک زندگی و همچنین با فرض نیاز به سلامت قبل از شروع بیماری یا قبل از بروز یا بدتر شدن آن، همچنین از طریق مدیریت فعال مزمن.
دقیقاً با در نظر گرفتن این موضوع، سطوح ضروری جدید کمک (Lea، Dpcm 12 ژانویه 2017) مقرر می‌دارد: «در زمینه مراقبت‌های اولیه بهداشتی، خدمات بهداشت ملی از طریق خدمات خود و از طریق پزشکان و متخصصان اطفال وابسته، بیماران سرپایی را تضمین می‌کند. و مدیریت خانگی پاتولوژی های حاد و مزمن بر اساس بهترین شیوه و در توافق با بیمار شامل مداخلات و اقدامات برای ارتقاء و حفظ سلامت جهانی.
در اینجا یک شخصیت حرفه ای جدید ایجاد می شود: روانشناس مراقبت های اولیه، که معمولا به عنوان "روانشناس خانواده در کرج " شناخته می شود. سه منطقه وجود دارد که آزمایش‌ها در آنها فعال هستند: اول از همه، Umbria. منطقه ونتو، که با تلاش شهرداری‌های کوچک و متوسط با کمک تعهد منطقه‌ای، سال‌ها شاهد توسعه آزمایش‌های مهمی بوده است. و سرانجام Puglia، جایی که آزمایش تنها به لطف تعهد شخصی یک پزشک عمومی (Mmg) متوقف نشد. سایر مناطق، مانند لیگوریا، در یک مناقصه اروپایی در مورد این رقم شرکت کردند بدون اینکه بتوانند آن را برنده شوند. در حالی که در سیسیل، روانشناسان سعی می کنند مدل آمبریا را تکرار کنند، میز را با رازا، مشاور منطقه ای باز می کنند و بودجه قبلاً تخصیص داده شده است.
با این حال، باید تأکید کرد که تجربیات «ریز» متعددی در گذشته پدیدار شده است. «در سال‌های اخیر - دیوید لازاری ، از هیئت مدیره شورای ملی انجمن‌های روانشناسان (Cnop) می‌گوید - آزمایش‌های زیادی در سطح «خرد» انجام شده است. مثلاً من خودم پنج سال در یک استودیو با هفت Mmgs کار کردم، بنابراین آزمایش ها و همکاری های زیادی انجام شده است، اما بعد عمومی و منطقه ای نداشتند. اما چندین کتاب نیز در مورد این تجربیات منتشر شده است. با این حال، هرگز یک اتاق کنترل ملی واقعی وجود نداشته است که همه این داده ها را جمع آوری کند، بلکه فقط یک سری طولانی از شهادت ها وجود داشته است. در طول سال ها کنفرانس های متعددی برگزار شده است. ما همچنین با در نظر گرفتن تجربیات سایر کشورهای اروپایی و همچنین اهمیت جدیدی که در تکامل مراقبت‌های اولیه ثبت شده است، کار می‌کنیم، که امروزه از مطالعه Mmg که بیمار خود را به تنهایی دریافت می‌کند به مجموعه‌هایی می‌پردازد که سعی در ارائه یک کل دارند. مجموعه ای از پاسخ ها و بنابراین، همانطور که ارقام دیگر (پرستاران خانواده، و غیره) در نظر گرفته شده است ... منطقی و معقول است که تصور کنیم پاسخ های روانشناختی در این سطح ارائه شود. مطالعات نه تنها در مورد اثربخشی، بلکه در مورد هزینه ها / منافع نیز وجود دارد. از سوی دیگر، لیای جدید از پریشانی روانی به اشکال مختلف و در زمینه های گوناگون صحبت می کند. بنابراین مداخله با یک اقدام پیشگیرانه اساسی است.
روانشناس خانواده در کرج
"روانشناس خانواده در کرج " در کنار Mmg کار می کند، اما کمک به متخصص اطفال خانواده نیز در نظر گرفته شده است، برای مثال با مداخله در کمک های روانی در موارد مزمن، مانند کسانی که از بیماری آلزایمر رنج می برند، یا در کمک به خردسالان مشکل دار در مورد کودکان. مطالعات. علاوه بر این، نظام سلامت از بدو پیدایش همواره به جای تشخیص و درمان منحصراً در جهت حفظ و ارتقای سلامت بوده است: تغییر محور از بیماری به سلامت و به «فرد موضوع»، نیاز را تعیین کرده است. برای توجه مستمر و اساسی همچنین به مولفه های روانشناختی - اجتماعی، رابطه ای و رفتاری - که بر وضعیت سلامتی و نیز بیماری و تعدد ابعاد مربوط به مسیرهای درمانی تأثیر می گذارد. این چهره حرفه‌ای اخیراً به‌خوبی طراحی شده است، به‌ویژه از طریق میز مشترک Cnop-Fimmg-Fimp در ژوئن 2018.
"در حال حاضر - Fulvio Giardina، رئیس ملی شورای ملی روانشناسان توضیح می دهد - متاسفانه هیچ مدل مشترکی وجود ندارد. باید Mmg بیشتری (5 یا 6) برای ترکیب پیدا کرد تا روانشناس خانواده در کرج بتواند در آن جا بیفتد. با این حال، اینها هنوز گفتمان های کلی هستند. یک سال پیش فیمگ در دسترس بود که معتقد بود حضور روانشناس می تواند کار آنها را بهبود بخشد و تعداد بازدیدها را کاهش دهد. امیدوارم برای حفظ سلامت شهروندان به ویژه افراد بالای 65 سال این رقم به وجود بیاید، این آرزوی من است. اگر به کلینیک‌های Mmg برویم، می‌بینیم که پر از افراد مسن هستند که فقط برای سبک زندگی خود آرامش می‌خواهند، بنابراین این رقم به نظر من کاملاً ضروری است.
آزمایش اومبریا
در اومبریا، آزمایش پروژه "روانشناسی در مراقبت های اولیه" (Psicup) در ماه مه 2018 به لطف Dgr n ° 135 در 20 فوریه 2017 آغاز شد که طی آن دو شرکت سرزمینی منطقه مأموریت یافتند تا پروژه را فعال کنند. "کازا دلا سلام دی تروی" و در Aft di Marsciano.
مدل تجربی مبتنی بر پذیرش مداخلات درمانی مبتنی بر شواهد، چندحرفه‌ای و یکپارچه (یعنی قادر به ترکیب تمام درخواست‌های ارائه شده توسط بیمار، مربوط به اجزای فیزیکی و جنبه‌های شناختی و عاطفی) است که اجازه می‌دهد تا برای افزایش رفاه فردی و کاهش هزینه های NHS، با آسیب شناسی ها در زمان شروع آنها به صورت مناسب و به موقع مواجه شوند.
به طور خاص، این روش برای یک رویکرد مشارکتی با Mmg فراهم می کند، که همه آن دسته از بیماران را با علائم خفیف یا متوسط، آشکار یا مشکوک، برای ارزیابی و درمان احتمالی نزد روانشناس می فرستد.
مشاوره ازدواج در کرج
"آزمایش - آنتونلا میکلتی، روانشناس نظم اومبریا که شخصاً با آن سروکار داشت، اعلام کرد - در این 8 ماه اول، با استقبال مطلوب همه Mmg و خدمات مختلف درگیر (مشاوره، مراکز بهداشت روان، و غیره) روبرو شد و مورد استقبال کاربران قرار گرفت. همچنین مشخص شد که مراقبت های اولیه سطح مناسبی برای درمان اشکال ناراحتی با شدت خفیف / متوسط است، هم اولیه و هم در نتیجه مشکلات در سازگاری با آسیب شناسی های ارگانیک همزمان، مزمن یا اپیزودیک. در پایان اولین سال آزمایش، نتایج این پروژه را نیز با جزئیات بررسی خواهیم کرد.
میچلتی می گوید: «روانشناس در مراقبت های اولیه - به نظر من، تغییر اساسی است که NHS باید ایجاد کند زیرا در نهایت امکان پاسخگویی واقعی به تمام نیازهای بهداشتی شهروندان را به روشی یکپارچه، زودهنگام و مؤثر فراهم می کند. اکنون بر همگان اعم از متخصصان این بخش و شهروندان روشن شده است که بهزیستی روانشناختی جنبه ای از سلامت کلی است و این امر باعث می شود وزارت بهداشت انتخاب های نوآورانه و سیستماتیکی را که در این راستا باشد، ضروری می کند.
قضیه پولیا
در Puglia اولین آزمایش 18 ماه به طول انجامید، به پایان رسید، این تجربه توانست به لطف Mmg، آنتونیو آنتوناسی . آنتوناسی توضیح می‌دهد: «این پروژه در ناحیه اجتماعی و بهداشتی گالاتینا، ASL لچه با همکاری خدمات اجتماعی منطقه انجام شد. سه پزشک خانواده و سه روانشناس از شهرداری های مختلف در آن منطقه حضور داشتند. مدت 18 ماه. در 31 اوت 2018 به پایان رسید.
"روانشناس (یک پزشک) - در ادامه Mmg آپولیایی - در تمام مدت ملاقات ها در اتاق من کنار من می نشست. بنابراین او هر لحظه ملاقات را با من و بیمار (و همچنین با دستیار مطالعه من) در میان گذاشت، حتی آنهایی که هیچ ربطی به نقش و حضور او در آنجا نداشتند. هدف این بود که چهره «روانشناس خانواده در کرج » شناخته شود، پذیرفته شود و سپس به بیماران پیشنهاد شود.»
آنتوناسی به برخی مسائل حیاتی اشاره می‌کند که باید با آنها مبارزه می‌کرد: «علیه بی‌اعتمادی، تعصبات، جهل و مکان‌های «مشترک» مردم «عادی». به طور خلاصه به مردمی که هر روز استودیوهای Mmg را شلوغ می کنند. روانشناس در دسترس همگان، با ویژگی‌ها و مهارت‌های خاص خود، کسی نیست که «دیوانه‌ها را درمان می‌کند»، او همچنین یک متخصص بهداشت است که می‌تواند در فعالیت یک مراقبت «پایه» مدرن از حمایت قابل توجهی برخوردار باشد. بنابراین، می تواند با حقوق کامل، در زمینه مراقبت های اولیه با هدف شهروندان ثبت شده در NHS قرار گیرد.
آپولین Mmg می‌خواهد به یک مورد خاص اشاره کند: «مورد زن جوانی که به معنای واقعی کلمه ناگهان به داخل دفتر من منجنیق شد، در زمانی که پر از بیماران منتظر بود، با یک بحران اضطراب حاد، نمادی است. قسمتی از تعقیب که توسط شریک زندگی او که ترک کرده بود متحمل شد. او را روی تخت در تیمارستان مجاور اتاقم پذیرفتم، پس از ارزیابی و تثبیت او از نظر پزشکی، او را به عمل صالح روانشناس سپردم و اندکی به اتاقم که شخص دیگری را در آنجا گذاشته بودم بازگشتم. روانشناس به طور مشخص به او کمک کرد، پرونده را چارچوب بندی کرد، با کلمات مناسب، با آرامش لازم به او پیشنهاد داد که برای بهتر شدن چه کاری انجام دهد و در نهایت او را به سمت Cav of ASL هدایت کرد. در همین حین، من این فرصت را داشتم که برگردم تا از آنچه که بیشتر مربوط به سلامتی مشتریانم است مراقبت کنم. بدون مزاحمت بیشتر برای همه و به نفع همه. آن خانم مشکلش را حل کرده است، حتی سلامتی. و من مال خودم این پیامی است که باید برای همکارانم ارسال کنم. و سپس حمایت روانی از بیماران مزمن و نئوپلاستیک. حمایت پیشگیرانه برای کسانی که با عمل جراحی روبرو هستند، برنامه شیمی درمانی؛ و به خانواده هایشان! به عنوان مثال، برای اعضای خانواده بیماران آلزایمر جدی که استرس روانی، خانوادگی و شخصی را به طور کلی تجربه می کنند، در مواقعی فوق العاده.
در نهایت، آنتونیو آنتوناسی خواستار ادامه استفاده از این چهره حرفه ای مورد نظر خود شد: "برای نتایج به دست آمده و رضایت حرفه ای به دست آمده، پس از گذشت 18 ماه از پروژه، با تلاش اقتصادی، می خواستم همچنان مورد حمایت قرار بگیرم. حداقل هفته ای یکبار توسط روانشناس پروژه. در انتظار و به امید اینکه چیزی در سطح نهادی حرکت کند. همچنین برای از دست ندادن نتیجه ای که به طور مشخص بعد از ماه دوازدهم / سیزدهم شروع شد، یعنی مشاهده حضور روانشناس حرفه ای مد نظر مشتریانم، منبعی از شرکت، که امروز قادر به ایجاد تفاوت است. . من به آن اعتقاد دارم».
منطقه ونتو
توضیح می‌دهد: «ونتو یک پیشرو بوده است الساندرو دی کارلو : ما بیش از پنج سال آزمایش کرده‌ایم. اولی توسط شهرداری ها تأمین مالی شد، بعداً منطقه با تأمین مالی یک پروژه آزمایشی که داده های آن همراه با دانشگاه پادوآ تجزیه و تحلیل شد، مسئولیت را بر عهده گرفت. ما مشارکت زیادی داشته ایم، همچنین از نظر کاربرانی که به این ابزار دسترسی داشته اند. سپس شهرداری‌ها آزمایش‌هایی را بر اساس آزمایش‌های اولیه انجام دادند، که آزمایش‌های Carmignano di Brenta (پادوآ) بود، این آزمایش‌ها مستقل بودند، در همکاری با آنچه باید خانه‌های بهداشت نامیده می‌شد و نظم روانشناسان درگیر این آزمایش بودند. عمل. در حال حاضر آخرین آزمایش در Castelfranco Veneto (Treviso)، کاملاً خودمختار آغاز شده است.
چشم انداز پزشکان و متخصصان اطفال
توضیح می دهد: «روانشناس مراقبت های اولیه یک اصطلاح بسیار عمومی است پائولو بیاسچی ، رئیس ملی فدراسیون ایتالیایی پزشکان اطفال (Fimp) برای ما متخصصان اطفال که کودکان 0 تا 14 سال را درمان می کنیم، مطمئناً نیاز است که بتوانیم با روانشناسانی که برای مقابله با مشکلات سن رشد آموزش دیده اند تماس بگیریم. با این حال، می‌خواهم تأکید کنم که مرجع اساسی برای همه آسیب‌شناسی‌های نوظهور اطفال (توسعه عصبی، که ما روی آن با Istituto Superiore di Sanità (Iss) نیز کار می‌کنیم؛ اختلالات یادگیری خاص، که در سال‌های اخیر به شدت افزایش یافته‌اند) نیاز به تشخیص اولیه دارد. انجام شده توسط متخصص اطفال و همچنین توسط همکار روانپزشک کودک. برای روانشناس قضیه فرق می کند: او می تواند در برخی اختلالات مداخله کند، اما بیشتر مواردی که ذکر کردم اینطور نیستند. همه اینها دسترسی مستقیم به یک شخصیت حرفه ای را فراهم نمی کند که مهم است، اما او یک پزشک نیست، او متخصص نیست که سن رشد نیاز دارد. روانشناس مطمئناً بعداً مناسب است، اما نه به عنوان اولین معیار در این موقعیت های خاص، همچنین به این دلیل که در بزرگسالان، در بزرگسالان، دسترسی رایگان فراهم می شود، در حالی که در کودکان این امر با واسطه خانواده است، بنابراین همیشه کسی وجود دارد که می فرستد، که نیاز دارد. یک توصیه».
مشاوره ازدواج در کرج
«روشن است - پیر لوئیجی بارتولتی از طرف Fimmg نتیجه‌گیری می‌کند - کسانی که در پزشکی عمومی کار می‌کنند نمی‌توانند حضور روانشناس را در کنار خود ببینند. نکته این است که این کارکردها در مطالعات ما تنها در صورتی می توانند مفید باشند که مداخلات اقتصادی خاصی در دسترس باشد. در یک کار تیمی، شخصیت روانشناس بسیار ضروری است، نکته این است که چه کسی از او حمایت اقتصادی می کند، بنابراین این رقم نباید یک آزمایش محلی باقی بماند، در غیر این صورت مقدر است که یک تجربه حاشیه ای باقی بماند.