07-03-2022, 05:37 PM
(آخرین ویرایش: 07-03-2022, 06:10 PM، توسط clinicroya.)
افسردگی بالینی
علائم
علل
تشخیص
رفتار
زندگی با
افسردگی روانی
درمان افسردگی می تواند شامل ترکیبی از موارد زیر باشد:
خودیاری
گفتار درمانی
داروها
درمان به نوع و شدت افسردگی شما بستگی دارد.
افسردگی خفیف
درمان های زیر برای افسردگی خفیف موجود است.
ورزش
ورزش می تواند به افسردگی کمک کند و یکی از درمان های اصلی برای افسردگی خفیف است.
مطالب مرتبط
ورزش و سلامت روان
گروه های خودیاری
صحبت کردن از طریق احساسات می تواند مفید باشد. می توانید با یک دوست یا خویشاوند صحبت کنید، یا می توانید از پزشک عمومی خود بخواهید که یک گروه خودیاری محلی را پیشنهاد دهد.
پزشک عمومی شما همچنین ممکن است کتاب های خودیاری و درمان شناختی رفتاری آنلاین (CBT) را توصیه کند.
CBT به شما کمک می کند تا با مثبت اندیشی، مشکلات را مدیریت کنید. شما را از الگوهای رفتاری غیر مفید رها می کند.
ممکن است بهبود یابد
اگر تشخیص داده شود که افسردگی خفیف دارید، ممکن است به مرور زمان بهبود یابد. پزشک عمومی معمولاً در عرض دو هفته شما را معاینه می کند. اگر این اتفاق نیفتد می توانید پیگیری کنید.
افسردگی خفیف تا متوسط
پزشک عمومی شما ممکن است برای افسردگی خفیف یا متوسط شما را به گفتگو درمانی ارجاع دهد.
انواع مختلفی از گفتار درمانی برای افسردگی خفیف تا متوسط وجود دارد. به عنوان مثال، CBT و مشاوره.
پزشک عمومی شما می تواند شما را ارجاع دهد یا می توانید خودتان به درمان روانشناختی خود مراجعه کنید.
افسردگی متوسط تا شدید
درمان های زیر برای افسردگی متوسط تا شدید هستند.
داروهای ضد افسردگی
داروهای ضد افسردگی قرص هایی هستند که علائم افسردگی را درمان می کنند. تقریبا 30 نوع مختلف از داروهای ضد افسردگی وجود دارد. پزشک شما اینها را تجویز خواهد کرد.
درمان ترکیبی
پزشک عمومی شما ممکن است توصیه کند که یک دوره از داروهای ضد افسردگی به همراه گفتار درمانی را مصرف کنید. برای افسردگی متوسط تا شدید، یک داروی ضد افسردگی و CBT معمولاً بهتر از یک درمان عمل می کند.
تیم های سلامت روان
ممکن است به یک تیم سلامت روان ارجاع داده شوید. آنها می توانند شامل روانشناسان، روانپزشکان، پرستاران متخصص و کاردرمانگران باشند. این تیم‌ها اغلب درمان‌های تخصصی فشرده و همچنین داروهای تجویز شده را ارائه می‌دهند.
درمان های صحبت کردن
ممکن است پزشک شما را برای درمان افسردگی متوسط تا شدید به گفتگو درمانی ارجاع دهد.
مطالب مرتبط
گفتار درمانی
داروهای ضد افسردگی
داروهای ضد افسردگی داروهایی هستند که علائم افسردگی را درمان می کنند. تقریبا 30 نوع مختلف موجود است. شما ممکن است به یک داروی ضد افسردگی پاسخ دهید اما به دیگری پاسخ نمی دهید. ممکن است لازم باشد دو یا چند روش درمانی را امتحان کنید تا بتوانید یکی از آنها را پیدا کنید که برای شما مفید است.
مطالب مرتبط
داروهای ضد افسردگی
سایر درمان ها
ذهن آگاهی
ذهن آگاهی شامل توجه دقیق به لحظه حال است. شما روی افکار، احساسات، احساسات و دنیای اطرافتان تمرکز می کنید.
هدف این است که درک بهتری از ذهن و بدن خود ایجاد کنید. شما سعی می کنید یاد بگیرید چگونه با قدردانی بیشتر و اضطراب کمتر زندگی کنید.
اگر 3 دوره یا بیشتر افسردگی داشته اید، برای پیشگیری از افسردگی توصیه می شود.
مطالب مرتبط
ذهن آگاهی
درمان تشنج الکتریکی (ECT)
برای درمان افسردگی شدید می توان از تحریک مغز استفاده کرد. زمانی استفاده می شود که افسردگی به درمان های دیگر پاسخ نداده باشد.
انواع مختلفی از تحریک مغز وجود دارد. الکتروشوک درمانی (ECT) شایع ترین درمان است.
در طول ECT یک جریان الکتریکی از طریق الکترودهایی که روی سر قرار می گیرند به مغز می رسد.
ECT همیشه تحت بیهوشی عمومی در بیمارستان توسط پزشک متخصص انجام می شود.
لیتیوم
لیتیوم را می توان با داروهای ضد افسردگی و برای کاهش رفتار خودکشی استفاده کرد. همچنین می توان از آن به عنوان تثبیت کننده خلق و خو و پیشگیری یا مداخله در شیدایی در دوقطبی استفاده کرد.
افسردگی
1.
افسردگی چیست؟
2.
علائم و علل افسردگی
3.
تشخیص و درمان افسردگی
4.
زندگی با افسردگی
5.
افسردگی روانی
6.
راهنمای خودیاری افسردگی
افسردگی چیست؟
همه افراد دارای طلسم هایی برای احساس ناراحتی هستند، اما افسردگی چیزی فراتر از صرف چند روز غمگینی یا ناراحتی است. افسردگی می تواند شما را به طور مداوم برای هفته ها یا ماه ها احساس غمگینی و افسردگی کند.
در حالی که برخی از مردم بر این باورند که افسردگی یک مشکل بهداشتی بی اهمیت است یا نه، اما در واقع یک بیماری واقعی است که از هر 10 نفر یک نفر را در طول زندگی تحت تاثیر قرار می دهد. این بر افراد در هر جنسیت و سن - از جمله کودکان تأثیر می گذارد. مطالعات نشان می دهد که حدود 4 درصد از کودکان در بریتانیا بین سنین 5 تا 16 سال افسرده یا مضطرب هستند.
با حمایت و درمان مناسب، اکثر افراد به طور کامل از افسردگی بهبود می یابند.
آیا من افسردگی دارم؟
افسردگی دارای طیف وسیعی از علائم مختلف است و می تواند هر فرد را به طور متفاوت تحت تاثیر قرار دهد. علائم شامل احساس گریه بسیار، احساس ناامیدی و غمگینی و از دست دادن علاقه به چیزهایی است که قبلاً از آنها لذت می بردید. همچنین برای افراد مبتلا به افسردگی رایج است که علائم اضطراب باشند.
علائم فیزیکی در افسردگی نیز اتفاق می افتد - این علائم می تواند شامل احساس خستگی دائم، بد خوابی، از دست دادن میل جنسی، از دست دادن اشتها و احساس درد باشد.
اگر علائم خفیف باشند، ممکن است به سادگی خلق و خوی ضعیفی داشته باشید. احساس استرس، غمگینی یا مضطرب شدن در زمان‌های سخت زندگی معمول است و خلق و خوی پایین می‌تواند پس از مدت کوتاهی بهتر شود، نه اینکه نشانه‌ای از افسردگی باشد.
درباره کم خلقی و افسردگی بیشتر بدانید اینجا .
علائم شدید افسردگی می تواند در افراد احساس خودکشی ایجاد کند - گویی زندگی دیگر ارزش زیستن ندارد. در مورد علائم افسردگی اینجا .
مراجعه به پزشک در مورد درمان افسردگی
تغییرات بزرگ در زندگی شما، مانند سوگ، از دست دادن شغل یا حتی بچه دار شدن، می تواند باعث علائم افسردگی شود. همچنین در صورت داشتن سابقه خانوادگی افسردگی، احتمال ابتلا به افسردگی بیشتر است. با این حال، ممکن است بدون وجود دلیل واضح، افسرده شوید.
می توانید درباره علل افسردگی بیشتر بدانید اینجا .
//////////////////////////////////////////////
راه های درمان افسردگی چیست؟
آخرین به روز رسانی صفحه: ژوئن 2005
شدت افسردگی فرد هر چه باشد، درمان باید شامل یادگیری مهارت های جدید مانند حل مسئله و تغییر در شیوه زندگی، مانند کاهش استرس، افزایش ورزش و آمادگی جسمانی و عدم استفاده از الکل یا سایر مواد مخدر باشد.
اگر افسردگی متوسط تا شدید باشد، می توان دو درمان اصلی را در نظر گرفت، داروهای ضد افسردگی و روان درمانی.
مصرف دارو (داروهای ضد افسردگی)
افسردگی شامل تغییراتی در شیمی مغز است و می تواند نحوه واکنش افراد به دنیای خود را تغییر دهد. داروهای ضد افسردگی می توانند عدم تعادل مواد شیمیایی در مغز را تا زمانی که تعادل طبیعی برقرار شود، اصلاح کنند. گزینه های زیادی با اثربخشی اثبات شده وجود دارد و می توان داروی خاصی را انتخاب کرد که به بهترین وجه نیازهای شما را برآورده می کند.
روان درمانی
نشان داده شده است که صحبت با یک متخصص بهداشت به روشی ساختاریافته به کاهش افسردگی کمک می کند. این درمان شامل انتخاب یک یا چند درمان روانشناختی است. هدف درمانگر این است که در نحوه واکنش شما به شرایط و روابط با شما کار کند. دو نوع درمان موثرترین نشان داده شده است: درمان شناختی رفتاری (CBT) و درمان بین فردی (IPT). این درمان ها باید توسط کارکنان حرفه ای آموزش دیده برای بهترین نتایج انجام شود. برخی از این متخصصان ممکن است شامل روانشناسان بالینی، پزشکان عمومی که در زمینه درمان های روانشناختی آموزش دیده اند، روانپزشکان، مددکاران اجتماعی یا سایر متخصصان سلامت روان باشند.
اگر به دنبال درمان افسردگی باشم چه اتفاقی می افتد؟
موارد زیر به تشریح اتفاقاتی که ممکن است هنگام جستجوی کمک و درمان افسردگی رخ دهد، می پردازد. هنگامی که برای اولین بار به پزشک عمومی یا مشاور مراجعه می کنید، از شما سؤالاتی در مورد علائم، استرس های فعلی و حمایت های فعلی و برخی از جنبه های سابقه گذشته شما می پرسند، مانند اینکه آیا یک دوره قبلی افسردگی داشته اید یا خیر. پس از این ارزیابی، آنها اطلاعاتی در مورد افسردگی و اینکه چگونه می توانید به بهترین شکل با آن کنار بیایید، ارائه می دهند. در صورت تمایل می توانند اطلاعاتی را در اختیار خانواده یا دوستان شما قرار دهند.
بسته به شدت افسردگی، پزشک عمومی یا مشاور شما توصیه می کند:
استفاده از یک دارو (مانند یک داروی ضد افسردگی)
استفاده از یک درمان روانشناختی خاص (مانند CBT یا IPT)
ترکیبی از روان درمانی و پزشکی.
گاهی اوقات پزشک عمومی شما ممکن است به شما پیشنهاد کند در صورت نیاز به درمان اضافی به یک متخصص (به عنوان مثال یک روانپزشک یا متخصص دیگر سلامت روان) مراجعه کنید، یا اگر افسردگی شدید است یا نگرانی هایی در مورد ایمنی شما وجود دارد، بستری شدن در بیمارستان را برای مدت کوتاهی توصیه می کند.
پس از ویزیت اولیه، باید حداقل به صورت هفتگی با پزشک عمومی، پرستار، روانشناس یا مشاور خود (از جمله از طریق تلفن) چک آپ کنید. متخصص سلامت شما هر شش هفته یکبار به مدت یک سال، یا اگر افسردگی شدید باشد یا قبلاً افسردگی داشته اید، به مدت سه سال افسردگی شما را ارزیابی می کند. این ویزیت ها برای بررسی علائم و تغییرات شرایط شما و انجام هرگونه تنظیمات لازم در درمان شما است.
بالای صفحه
درمان های مختلف چقدر موثر هستند؟
جدول زیر خلاصه ای از اطلاعات در مورد موثرترین درمان های افسردگی است. بسیاری از درمان‌های دیگر مورد مطالعه قرار گرفته‌اند، اما نشان داده شده‌اند که کمتر مؤثر هستند (مانند ویتامین‌ها، ورزش).
رفتار
آیا کار می کند؟
آیا برای شما کار خواهد کرد؟ (برخی ملاحظات)
آیا خطراتی وجود دارد؟
داروهای ضد افسردگی مهارکننده انتخابی بازجذب سروتونین (SSRI) (مانند فلووکسامین، فلوکستین، پاروکستین، سرترالین، سیتالوپرام و غیره) آره برخی از افراد در مورد SSRI ها احساس آشفتگی می کنند و اگر این اتفاق برای شما افتاد باید به پزشک خود اطلاع دهید. نگرانی هایی که ممکن است باعث ایجاد احساسات خودکشی شوند هرگز ثابت نشده است.
داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای (TCAs) (مانند ایمی پرامین، نورتریپتیلین و غیره) آره در صورتی که افسردگی شدید باشد و/یا درمان دیگری به اندازه کافی جواب نداده باشد، احتمال بیشتری وجود دارد که مورد استفاده قرار گیرند. عوارض جانبی شایع تر از داروهای SSRI است، به خصوص در مراحل اولیه درمان. در صورت وجود برخی شرایط پزشکی مناسب نیست. در مصرف بیش از حد خطرناک است.
ونلافاکسین - این یک داروی ضد افسردگی مهارکننده بازجذب سروتونین و نورآدرنالین (SNRI) است. آره به ویژه زمانی مفید است که سایر درمان ها ناموفق بوده اند یا برای افسردگی شدید. عوارض جانبی بیشتر شبیه به TCA ها است
درمان شناختی رفتاری (CBT) - نسخه های مختلفی از این شکل از درمان روانشناختی (گفتاری) وجود دارد. آره به اندازه داروهای ضد افسردگی برای افسردگی خفیف تا متوسط موثر است. ممکن است مهارت هایی را ارائه دهد که خطر عود را کاهش دهد. پیدا کردن یک درمانگر متخصص ممکن است دشوار باشد. نیاز به تعهد قابل توجهی از سوی فرد مبتلا به افسردگی دارد.درمان افسردگی
درمان بین فردی (IPT) - شکل خاصی از روان درمانی که از راهنمای درمان پیروی می کند آره به اندازه داروهای ضد افسردگی برای افسردگی خفیف تا متوسط موثر است. پیدا کردن یک درمانگر متخصص ممکن است دشوار باشد. نیاز به تعهد قابل توجهی از سوی فرد مبتلا به افسردگی دارد.
درمان حل مسئله (PST) شکلی از CBT است که به چگونگی حل مشکلات می پردازد، نه خود مشکل. آره ممکن است در عمل عمومی به عنوان بخشی از حمایت از افسردگی خفیف و متوسط در دسترس باشد. همه پزشکان عمومی در مورد این درمان آموزش نمی بینند.
بالای صفحه
ملاحظات دیگر هنگام انتخاب بین درمان های دارویی
در حالی که همه این داروهای ضد افسردگی به یک اندازه در درمان افسردگی موثر هستند، همه آنها عوارض جانبی ایجاد می کنند. اینها بین انواع داروهای ضد افسردگی (TCAs، SSRIs، SNRIs) و به میزان کمتری، بین انواع مختلف از یک نوع متفاوت است. مهم است که هنگام انتخاب دارو با پزشک خود درباره میزان احتمال بروز عوارض جانبی خاص صحبت کنید و با پیشرفت درمان در مورد تجربه خود در مورد آنها صحبت کنید.
SSRI ها اغلب مورد استفاده قرار می گیرند، زیرا احتمال کمتری برای ایجاد عوارض جانبی دارند. با این حال، برخی افراد متوجه می شوند که باعث تهوع می شوند، به خصوص در هفته اول درمان. سایر عوارض جانبی شامل مشکل در خوابیدن، عصبی بودن، سردرد و مشکلات جنسی، به ویژه ارگاسم تاخیری است. به ندرت می توانند باعث اسهال شوند. به ندرت، آنها می توانند باعث تحریک شدید، حرکات تند، درجه حرارت بالا و گیجی شوند - اگر این اتفاق افتاد، مهم است که به دنبال مراقبت فوری پزشکی باشید، زیرا افراد مبتلا به این "سندرم سروتونین" در صورت عدم درمان ممکن است بسیار بیمار شوند. اگر SSRI ها با داروهای ضد افسردگی دیگر ترکیب شوند، این احتمال بیشتر است.
عوارض جانبی ونلافاکسین ممکن است شامل حالت تهوع، کاهش اشتها، سردرد، تعریق، بثورات پوستی، بی قراری و مشکلات جنسی باشد.
عوارض جانبی TCA ها شامل خشکی دهان، تاری دید، یبوست، مشکل در ادرار کردن، آرام بخش، مشکلات جنسی و افزایش وزن است. نوشیدن الکل در هنگام افسردگی ایده خوبی نیست زیرا تمایل به تشدید افسردگی دارد. همچنین با TCA ها تعامل می کند و آرام بخش را افزایش می دهد.
اگر عوارض جانبی را تجربه می کنید، آنها را با پزشک خود در میان بگذارید. ممکن است امکان تنظیم دوز یا تغییر دارو برای کنترل آنها وجود داشته باشد.
تمام داروها باید طبق دستور پزشک مصرف شوند. می توانید عوارض جانبی نامطلوب و تداخلات با سایر داروها را با پزشک یا داروساز خود در میان بگذارید.درمان افسردگی
علائم
علل
تشخیص
رفتار
زندگی با
افسردگی روانی
درمان افسردگی می تواند شامل ترکیبی از موارد زیر باشد:
خودیاری
گفتار درمانی
داروها
درمان به نوع و شدت افسردگی شما بستگی دارد.
افسردگی خفیف
درمان های زیر برای افسردگی خفیف موجود است.
ورزش
ورزش می تواند به افسردگی کمک کند و یکی از درمان های اصلی برای افسردگی خفیف است.
مطالب مرتبط
ورزش و سلامت روان
گروه های خودیاری
صحبت کردن از طریق احساسات می تواند مفید باشد. می توانید با یک دوست یا خویشاوند صحبت کنید، یا می توانید از پزشک عمومی خود بخواهید که یک گروه خودیاری محلی را پیشنهاد دهد.
پزشک عمومی شما همچنین ممکن است کتاب های خودیاری و درمان شناختی رفتاری آنلاین (CBT) را توصیه کند.
CBT به شما کمک می کند تا با مثبت اندیشی، مشکلات را مدیریت کنید. شما را از الگوهای رفتاری غیر مفید رها می کند.
ممکن است بهبود یابد
اگر تشخیص داده شود که افسردگی خفیف دارید، ممکن است به مرور زمان بهبود یابد. پزشک عمومی معمولاً در عرض دو هفته شما را معاینه می کند. اگر این اتفاق نیفتد می توانید پیگیری کنید.
افسردگی خفیف تا متوسط
پزشک عمومی شما ممکن است برای افسردگی خفیف یا متوسط شما را به گفتگو درمانی ارجاع دهد.
انواع مختلفی از گفتار درمانی برای افسردگی خفیف تا متوسط وجود دارد. به عنوان مثال، CBT و مشاوره.
پزشک عمومی شما می تواند شما را ارجاع دهد یا می توانید خودتان به درمان روانشناختی خود مراجعه کنید.
افسردگی متوسط تا شدید
درمان های زیر برای افسردگی متوسط تا شدید هستند.
داروهای ضد افسردگی
داروهای ضد افسردگی قرص هایی هستند که علائم افسردگی را درمان می کنند. تقریبا 30 نوع مختلف از داروهای ضد افسردگی وجود دارد. پزشک شما اینها را تجویز خواهد کرد.
درمان ترکیبی
پزشک عمومی شما ممکن است توصیه کند که یک دوره از داروهای ضد افسردگی به همراه گفتار درمانی را مصرف کنید. برای افسردگی متوسط تا شدید، یک داروی ضد افسردگی و CBT معمولاً بهتر از یک درمان عمل می کند.
تیم های سلامت روان
ممکن است به یک تیم سلامت روان ارجاع داده شوید. آنها می توانند شامل روانشناسان، روانپزشکان، پرستاران متخصص و کاردرمانگران باشند. این تیم‌ها اغلب درمان‌های تخصصی فشرده و همچنین داروهای تجویز شده را ارائه می‌دهند.
درمان های صحبت کردن
ممکن است پزشک شما را برای درمان افسردگی متوسط تا شدید به گفتگو درمانی ارجاع دهد.
مطالب مرتبط
گفتار درمانی
داروهای ضد افسردگی
داروهای ضد افسردگی داروهایی هستند که علائم افسردگی را درمان می کنند. تقریبا 30 نوع مختلف موجود است. شما ممکن است به یک داروی ضد افسردگی پاسخ دهید اما به دیگری پاسخ نمی دهید. ممکن است لازم باشد دو یا چند روش درمانی را امتحان کنید تا بتوانید یکی از آنها را پیدا کنید که برای شما مفید است.
مطالب مرتبط
داروهای ضد افسردگی
سایر درمان ها
ذهن آگاهی
ذهن آگاهی شامل توجه دقیق به لحظه حال است. شما روی افکار، احساسات، احساسات و دنیای اطرافتان تمرکز می کنید.
هدف این است که درک بهتری از ذهن و بدن خود ایجاد کنید. شما سعی می کنید یاد بگیرید چگونه با قدردانی بیشتر و اضطراب کمتر زندگی کنید.
اگر 3 دوره یا بیشتر افسردگی داشته اید، برای پیشگیری از افسردگی توصیه می شود.
مطالب مرتبط
ذهن آگاهی
درمان تشنج الکتریکی (ECT)
برای درمان افسردگی شدید می توان از تحریک مغز استفاده کرد. زمانی استفاده می شود که افسردگی به درمان های دیگر پاسخ نداده باشد.
انواع مختلفی از تحریک مغز وجود دارد. الکتروشوک درمانی (ECT) شایع ترین درمان است.
در طول ECT یک جریان الکتریکی از طریق الکترودهایی که روی سر قرار می گیرند به مغز می رسد.
ECT همیشه تحت بیهوشی عمومی در بیمارستان توسط پزشک متخصص انجام می شود.
لیتیوم
لیتیوم را می توان با داروهای ضد افسردگی و برای کاهش رفتار خودکشی استفاده کرد. همچنین می توان از آن به عنوان تثبیت کننده خلق و خو و پیشگیری یا مداخله در شیدایی در دوقطبی استفاده کرد.
افسردگی
1.
افسردگی چیست؟
2.
علائم و علل افسردگی
3.
تشخیص و درمان افسردگی
4.
زندگی با افسردگی
5.
افسردگی روانی
6.
راهنمای خودیاری افسردگی
افسردگی چیست؟
همه افراد دارای طلسم هایی برای احساس ناراحتی هستند، اما افسردگی چیزی فراتر از صرف چند روز غمگینی یا ناراحتی است. افسردگی می تواند شما را به طور مداوم برای هفته ها یا ماه ها احساس غمگینی و افسردگی کند.
در حالی که برخی از مردم بر این باورند که افسردگی یک مشکل بهداشتی بی اهمیت است یا نه، اما در واقع یک بیماری واقعی است که از هر 10 نفر یک نفر را در طول زندگی تحت تاثیر قرار می دهد. این بر افراد در هر جنسیت و سن - از جمله کودکان تأثیر می گذارد. مطالعات نشان می دهد که حدود 4 درصد از کودکان در بریتانیا بین سنین 5 تا 16 سال افسرده یا مضطرب هستند.
با حمایت و درمان مناسب، اکثر افراد به طور کامل از افسردگی بهبود می یابند.
آیا من افسردگی دارم؟
افسردگی دارای طیف وسیعی از علائم مختلف است و می تواند هر فرد را به طور متفاوت تحت تاثیر قرار دهد. علائم شامل احساس گریه بسیار، احساس ناامیدی و غمگینی و از دست دادن علاقه به چیزهایی است که قبلاً از آنها لذت می بردید. همچنین برای افراد مبتلا به افسردگی رایج است که علائم اضطراب باشند.
علائم فیزیکی در افسردگی نیز اتفاق می افتد - این علائم می تواند شامل احساس خستگی دائم، بد خوابی، از دست دادن میل جنسی، از دست دادن اشتها و احساس درد باشد.
اگر علائم خفیف باشند، ممکن است به سادگی خلق و خوی ضعیفی داشته باشید. احساس استرس، غمگینی یا مضطرب شدن در زمان‌های سخت زندگی معمول است و خلق و خوی پایین می‌تواند پس از مدت کوتاهی بهتر شود، نه اینکه نشانه‌ای از افسردگی باشد.
درباره کم خلقی و افسردگی بیشتر بدانید اینجا .
علائم شدید افسردگی می تواند در افراد احساس خودکشی ایجاد کند - گویی زندگی دیگر ارزش زیستن ندارد. در مورد علائم افسردگی اینجا .
مراجعه به پزشک در مورد درمان افسردگی
تغییرات بزرگ در زندگی شما، مانند سوگ، از دست دادن شغل یا حتی بچه دار شدن، می تواند باعث علائم افسردگی شود. همچنین در صورت داشتن سابقه خانوادگی افسردگی، احتمال ابتلا به افسردگی بیشتر است. با این حال، ممکن است بدون وجود دلیل واضح، افسرده شوید.
می توانید درباره علل افسردگی بیشتر بدانید اینجا .
//////////////////////////////////////////////
راه های درمان افسردگی چیست؟
آخرین به روز رسانی صفحه: ژوئن 2005
شدت افسردگی فرد هر چه باشد، درمان باید شامل یادگیری مهارت های جدید مانند حل مسئله و تغییر در شیوه زندگی، مانند کاهش استرس، افزایش ورزش و آمادگی جسمانی و عدم استفاده از الکل یا سایر مواد مخدر باشد.
اگر افسردگی متوسط تا شدید باشد، می توان دو درمان اصلی را در نظر گرفت، داروهای ضد افسردگی و روان درمانی.
مصرف دارو (داروهای ضد افسردگی)
افسردگی شامل تغییراتی در شیمی مغز است و می تواند نحوه واکنش افراد به دنیای خود را تغییر دهد. داروهای ضد افسردگی می توانند عدم تعادل مواد شیمیایی در مغز را تا زمانی که تعادل طبیعی برقرار شود، اصلاح کنند. گزینه های زیادی با اثربخشی اثبات شده وجود دارد و می توان داروی خاصی را انتخاب کرد که به بهترین وجه نیازهای شما را برآورده می کند.
روان درمانی
نشان داده شده است که صحبت با یک متخصص بهداشت به روشی ساختاریافته به کاهش افسردگی کمک می کند. این درمان شامل انتخاب یک یا چند درمان روانشناختی است. هدف درمانگر این است که در نحوه واکنش شما به شرایط و روابط با شما کار کند. دو نوع درمان موثرترین نشان داده شده است: درمان شناختی رفتاری (CBT) و درمان بین فردی (IPT). این درمان ها باید توسط کارکنان حرفه ای آموزش دیده برای بهترین نتایج انجام شود. برخی از این متخصصان ممکن است شامل روانشناسان بالینی، پزشکان عمومی که در زمینه درمان های روانشناختی آموزش دیده اند، روانپزشکان، مددکاران اجتماعی یا سایر متخصصان سلامت روان باشند.
اگر به دنبال درمان افسردگی باشم چه اتفاقی می افتد؟
موارد زیر به تشریح اتفاقاتی که ممکن است هنگام جستجوی کمک و درمان افسردگی رخ دهد، می پردازد. هنگامی که برای اولین بار به پزشک عمومی یا مشاور مراجعه می کنید، از شما سؤالاتی در مورد علائم، استرس های فعلی و حمایت های فعلی و برخی از جنبه های سابقه گذشته شما می پرسند، مانند اینکه آیا یک دوره قبلی افسردگی داشته اید یا خیر. پس از این ارزیابی، آنها اطلاعاتی در مورد افسردگی و اینکه چگونه می توانید به بهترین شکل با آن کنار بیایید، ارائه می دهند. در صورت تمایل می توانند اطلاعاتی را در اختیار خانواده یا دوستان شما قرار دهند.
بسته به شدت افسردگی، پزشک عمومی یا مشاور شما توصیه می کند:
استفاده از یک دارو (مانند یک داروی ضد افسردگی)
استفاده از یک درمان روانشناختی خاص (مانند CBT یا IPT)
ترکیبی از روان درمانی و پزشکی.
گاهی اوقات پزشک عمومی شما ممکن است به شما پیشنهاد کند در صورت نیاز به درمان اضافی به یک متخصص (به عنوان مثال یک روانپزشک یا متخصص دیگر سلامت روان) مراجعه کنید، یا اگر افسردگی شدید است یا نگرانی هایی در مورد ایمنی شما وجود دارد، بستری شدن در بیمارستان را برای مدت کوتاهی توصیه می کند.
پس از ویزیت اولیه، باید حداقل به صورت هفتگی با پزشک عمومی، پرستار، روانشناس یا مشاور خود (از جمله از طریق تلفن) چک آپ کنید. متخصص سلامت شما هر شش هفته یکبار به مدت یک سال، یا اگر افسردگی شدید باشد یا قبلاً افسردگی داشته اید، به مدت سه سال افسردگی شما را ارزیابی می کند. این ویزیت ها برای بررسی علائم و تغییرات شرایط شما و انجام هرگونه تنظیمات لازم در درمان شما است.
بالای صفحه
درمان های مختلف چقدر موثر هستند؟
جدول زیر خلاصه ای از اطلاعات در مورد موثرترین درمان های افسردگی است. بسیاری از درمان‌های دیگر مورد مطالعه قرار گرفته‌اند، اما نشان داده شده‌اند که کمتر مؤثر هستند (مانند ویتامین‌ها، ورزش).
رفتار
آیا کار می کند؟
آیا برای شما کار خواهد کرد؟ (برخی ملاحظات)
آیا خطراتی وجود دارد؟
داروهای ضد افسردگی مهارکننده انتخابی بازجذب سروتونین (SSRI) (مانند فلووکسامین، فلوکستین، پاروکستین، سرترالین، سیتالوپرام و غیره) آره برخی از افراد در مورد SSRI ها احساس آشفتگی می کنند و اگر این اتفاق برای شما افتاد باید به پزشک خود اطلاع دهید. نگرانی هایی که ممکن است باعث ایجاد احساسات خودکشی شوند هرگز ثابت نشده است.
داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای (TCAs) (مانند ایمی پرامین، نورتریپتیلین و غیره) آره در صورتی که افسردگی شدید باشد و/یا درمان دیگری به اندازه کافی جواب نداده باشد، احتمال بیشتری وجود دارد که مورد استفاده قرار گیرند. عوارض جانبی شایع تر از داروهای SSRI است، به خصوص در مراحل اولیه درمان. در صورت وجود برخی شرایط پزشکی مناسب نیست. در مصرف بیش از حد خطرناک است.
ونلافاکسین - این یک داروی ضد افسردگی مهارکننده بازجذب سروتونین و نورآدرنالین (SNRI) است. آره به ویژه زمانی مفید است که سایر درمان ها ناموفق بوده اند یا برای افسردگی شدید. عوارض جانبی بیشتر شبیه به TCA ها است
درمان شناختی رفتاری (CBT) - نسخه های مختلفی از این شکل از درمان روانشناختی (گفتاری) وجود دارد. آره به اندازه داروهای ضد افسردگی برای افسردگی خفیف تا متوسط موثر است. ممکن است مهارت هایی را ارائه دهد که خطر عود را کاهش دهد. پیدا کردن یک درمانگر متخصص ممکن است دشوار باشد. نیاز به تعهد قابل توجهی از سوی فرد مبتلا به افسردگی دارد.درمان افسردگی
درمان بین فردی (IPT) - شکل خاصی از روان درمانی که از راهنمای درمان پیروی می کند آره به اندازه داروهای ضد افسردگی برای افسردگی خفیف تا متوسط موثر است. پیدا کردن یک درمانگر متخصص ممکن است دشوار باشد. نیاز به تعهد قابل توجهی از سوی فرد مبتلا به افسردگی دارد.
درمان حل مسئله (PST) شکلی از CBT است که به چگونگی حل مشکلات می پردازد، نه خود مشکل. آره ممکن است در عمل عمومی به عنوان بخشی از حمایت از افسردگی خفیف و متوسط در دسترس باشد. همه پزشکان عمومی در مورد این درمان آموزش نمی بینند.
بالای صفحه
ملاحظات دیگر هنگام انتخاب بین درمان های دارویی
در حالی که همه این داروهای ضد افسردگی به یک اندازه در درمان افسردگی موثر هستند، همه آنها عوارض جانبی ایجاد می کنند. اینها بین انواع داروهای ضد افسردگی (TCAs، SSRIs، SNRIs) و به میزان کمتری، بین انواع مختلف از یک نوع متفاوت است. مهم است که هنگام انتخاب دارو با پزشک خود درباره میزان احتمال بروز عوارض جانبی خاص صحبت کنید و با پیشرفت درمان در مورد تجربه خود در مورد آنها صحبت کنید.
SSRI ها اغلب مورد استفاده قرار می گیرند، زیرا احتمال کمتری برای ایجاد عوارض جانبی دارند. با این حال، برخی افراد متوجه می شوند که باعث تهوع می شوند، به خصوص در هفته اول درمان. سایر عوارض جانبی شامل مشکل در خوابیدن، عصبی بودن، سردرد و مشکلات جنسی، به ویژه ارگاسم تاخیری است. به ندرت می توانند باعث اسهال شوند. به ندرت، آنها می توانند باعث تحریک شدید، حرکات تند، درجه حرارت بالا و گیجی شوند - اگر این اتفاق افتاد، مهم است که به دنبال مراقبت فوری پزشکی باشید، زیرا افراد مبتلا به این "سندرم سروتونین" در صورت عدم درمان ممکن است بسیار بیمار شوند. اگر SSRI ها با داروهای ضد افسردگی دیگر ترکیب شوند، این احتمال بیشتر است.
عوارض جانبی ونلافاکسین ممکن است شامل حالت تهوع، کاهش اشتها، سردرد، تعریق، بثورات پوستی، بی قراری و مشکلات جنسی باشد.
عوارض جانبی TCA ها شامل خشکی دهان، تاری دید، یبوست، مشکل در ادرار کردن، آرام بخش، مشکلات جنسی و افزایش وزن است. نوشیدن الکل در هنگام افسردگی ایده خوبی نیست زیرا تمایل به تشدید افسردگی دارد. همچنین با TCA ها تعامل می کند و آرام بخش را افزایش می دهد.
اگر عوارض جانبی را تجربه می کنید، آنها را با پزشک خود در میان بگذارید. ممکن است امکان تنظیم دوز یا تغییر دارو برای کنترل آنها وجود داشته باشد.
تمام داروها باید طبق دستور پزشک مصرف شوند. می توانید عوارض جانبی نامطلوب و تداخلات با سایر داروها را با پزشک یا داروساز خود در میان بگذارید.درمان افسردگی