26-03-2023, 12:05 PM
داروهای ضد افسردگی داروهایی هستند که برای درمان افسردگی در کرج یا جلوگیری از تکرار آن استفاده می شوند. احساس افسردگی، غمگینی و تحریک پذیری برای مدت کوتاهی پیامد طبیعی زندگی پر استرسی است که گاهی اوقات در معرض آن قرار می گیریم. از دست دادن یکی از عزیزان، مشکلات خانوادگی، کار بیش از حد، نمونه هایی از موقعیت هایی هستند که می توانند باعث رنج و استرس شوند . با این حال، هنگامی که غم، ناامیدی، بی اعتمادی، دلسردی شدت مییابد یا برای مدت طولانی ادامه مییابد، از افسردگی بالینی صحبت میکنیم، وضعیتی که به دلیل شکنندگی شخصی یا غم و اندوه لحظه نیست، بلکه نشان دهنده یک بیماری واقعی است. . تخمین زده می شود که در ایتالیا 10 درصد از جمعیت در طول زندگی خود از افسردگی بالینی رنج می برند.
درمان افسردگی
داروهای ضد افسردگی میتوانند علائم فیزیکی افسردگی را درمان کنند و اغلب در ترکیب با درمانهای پزشکی تخصصی (روانشناختی و/یا روانپزشکی) استفاده میشوند .
داروهای ضد افسردگی همچنین می توانند برای درمان تعدادی از بیماری های دیگر استفاده شوند (مطالعه فریبکاری ) ، از جمله:
( اختلال وسواس جبری OCD)
اختلال هراس
) اختلال استرس پس از سانحه (PTSD
داروهای ضد افسردگی با افزایش سطح گروهی از مواد شیمیایی به نام انتقال دهنده های عصبی در مغز عمل می کنند . برخی از آنها مانند سروتونین و نوراپی نفرین می توانند خلق و خوی و حالت عاطفی افراد را بهبود بخشند. افزایش سطح این انتقال دهنده های عصبی ممکن است به نوعی سیگنال های درد ارسال شده توسط اعصاب را تعدیل کند. به همین دلیل، برخی از داروهای ضد افسردگی می توانند به تسکین درد فیزیکی دائمی (مزمن) کمک کنند.
زعفران، داده های اثربخشی در درمان افسردگی در کرج ، اضطراب و استرس
فرانچسکا مورلی
11 ژانویه 2023 647
0
افسردگی و اضطراب: این تعداد حتی در ایتالیا در حال افزایش است. قبلاً در سال 2017 افسردگی به عنوان شایع ترین اختلال روانی در ایتالیا شناخته شده است و آخرین داده های Istat تقریباً 2.8 میلیون مورد را تخمین می زند که با افزایش سن درصد بالاتری دارد.
داده های به همان اندازه مهم به اضطراب مزمن شدید اشاره دارد که به میزان بیشتری بزرگسالان را تحت تأثیر قرار می دهد (5.8٪ بین 35-64 سال، با درصد سه برابری برابر با 14.9٪ بعد از 65 سال)، که عمدتاً زنان را از نظر فراوانی و شدت تحت تأثیر قرار می دهد.
اعدادی که در معرض انفجار بیشتری هستند، پیامد مستقیم همهگیری: 42 درصد از ایتالیاییها از اضطراب یا بیخوابی و 32 درصد از اختلالات افسردگی رنج میبرند، با بروز پنج برابر بیشتر از جمعیت عمومی، در میان افراد مبتلا به ویروس. بر اساس مطالعه اخیر انجمن عصب سایکوفارماکولوژی ایتالیا.
تمایز
تا به امروز، سازمان جهانی بهداشت به طور خاص افسردگی را به عنوان "شر قرن" معرفی می کند. در مواجهه با شرایط اجتماعی-اقتصادی فعلی و جمعیت شناسی با جمعیتی به طور فزاینده بالغ، اقدامات درمانی هدفمند و مؤثر به طور فزاینده ای ضروری است که در صورت امکان، ادغام راه حل های پزشکی مکمل را نیز شامل می شود .
: افسردگی، اضطراب و استرس ، به نظر می رسد زعفران طبق مطالعات ادبیات، به ویژه بر اساس یک کار منتشر شده در Planta Medica است یک داروی موثر برای کنترل حالات مختلف روانی-عاطفی .
با این حال، باید بین شرایط و خصوصیات مختلف تمایز قائل شد. از یک طرف اختلالات افسردگی وجود دارد که با علائمی قابل شناسایی است که می تواند شامل غم و اندوه، از دست دادن علاقه و لذت، احساس گناه و اعتماد به نفس پایین، خواب و اشتهای نامنظم، خستگی، تمرکز ضعیف، با تظاهرات با شدت های مختلف بسته به شرایط باشد. شدت اختلال همراه با اپیزودهای احتمالی حتی اقدام به خودکشی. از سوی دیگر، اضطراب به طور معمول با تظاهراتی همراه است که ممکن است شامل ترس، اختلالات خواب و حافظه، دشواری در تنفس، سرگیجه، لرزش، ضربان قلب سریع و نامنظم، احساس "توده در گلو" باشد.
درمان افسردگی در کرج
درمان خط اول به طور معمول و عمدتاً با استفاده از درمان دارویی استاندارد (داروهای ضد افسردگی مصنوعی و ضد اضطراب) نشان داده می شود که با این حال می تواند با عوارض جانبی، حتی موارد مهم همراه باشد. از جمله: سردرد، اختلال در عملکرد جنسی، اعتیاد، تشنج و خودکشی. از این رو درخواست/ترک درمان در حال انجام توسط بیمار به سمت راه حل هایی با ماهیت دیگر، مانند گیاهان دارویی و علاقه علم به ارزیابی درمان های موثر برای حمایت از این نشانه/ درخواست درمانی.
زعفران
استفاده از گیاهان دارویی و گیاهان دارویی در مدیریت اختلالات روانی به ویژه روانی-عاطفی نیز شناخته شده است. نمونه ای از این گیاه خار مریم ( Hypericum perforatum L. ، خانواده Hypericaceae) است که برای تسکین حالت های افسردگی خفیف تا متوسط استفاده می شود.
مطالعات بالینی نسبتاً اخیر توجه به زعفران ، Crocus sativus L.، خانواده Iridaceae را که قبلاً در طب سنتی بهویژه برای افسردگی استفاده میشود، علیرغم برخی مسائل حیاتی در مورد ایمنی مشخصات سمشناسی، جلب کرده است. با توجه به این کروسین، به نظر می رسد کروستین و N-استیل سیستئین از فعالیت و عملکرد ضد افسردگی حمایت می کنند و به کاهش علائم اصلی افسردگی ، یعنی با اثر بر روی سیستم افیونی و GABAergic، از طریق گیرنده های GABAA کمک می کنند.
چنین شواهدی توسط یک متاآنالیز توسط محققان مجارستانی ( " اثربخشی زعفران در درمان افسردگی در کرج خفیف تا متوسط: یک متاآنالیز" ) که 11 کارآزمایی بالینی تصادفیسازی شده و کنترلشده را از طریق پایگاههای داده اصلی (PubMed, Embase, Cochrane Central Register of Controlled Trials and Web of Science)، به منظور اثبات اثربخشی زعفران در مقایسه با دارونما و/یا داروهای ضد افسردگی مصنوعی، در درمان افسردگی در کرج خفیف تا متوسط. تجزیه و تحلیل ها و ارزیابی ها با در نظر گرفتن مرورهای سیستماتیک و دستورالعمل های متاآنالیز (PRISMA) با استفاده از قالب PICO (بیماران، مداخله، مقایسه، نتیجه) و برنامه های آماری فراآنالیز جامع و RevMan انجام شد. به طور خاص، متاآنالیز شامل کارآزماییهای بالینی تصادفیسازی شده با دارونما یا کنترل فعال بود که به بیماران مبتلا به افسردگی خفیف تا متوسط که دوزهای دارویی زعفران را دریافت میکردند، اشاره میکرد.
نتایج
شواهد به دست آمده از تجزیه و تحلیل به نفع زعفران است : ادویه اثربخشی بهتری نسبت به دارونما نشان داده است (g = 0.891؛ 95% CI: 0.369 - 1.412، 0.001 = p) و کمتر از داروهای ضد افسردگی آزمایش شده (g = g) نیست. - 0.246؛ 95% فاصله اطمینان (CI): - 0.495 - 0.004، p = 0.053). این تجزیه و تحلیل همچنین آزمایشات بالینی را با استفاده از دوزهای 30-200 میلی گرم عصاره زعفران در روز نادیده گرفت و عوارض جانبی قابل توجه گزارش شده را شناسایی نکرد. با این حال، شواهدی از درجه خاصی از سمیت زعفران وجود دارد: سافرانال در واقع سمی تر از کروسین است که در دوزهای درمانی، سمیت بالینی قابل توجهی نشان نمی دهد، از این رو درخواست حذف دوزهای بالای زعفران در صورت وجود بارداری همچنین در رابطه با داده های ادبیات ناکافی است.
در نتیجه
درمان افسردگی
بنابراین زعفران میتواند گزینهای در مدیریت علائم و آسیبهای عصبی روانپزشکی، بهویژه در اشکال خفیفتر اختلالات عصبی باشد. با این حال، مطالعات بیشتری برای تایید اثربخشی و حذف عوارض جانبی مهم مورد نیاز است.
درباره دارودرمانی افسردگی بیشتر بدانید
دارو درمانی مناسب
درمان افسردگی در کرج
دارودرمانی افسردگی باید شامل درمان حاد باشد تا زمانی که بهترین پاسخ بالینی یا بهبودی حاصل شود (معمولاً 12-6 هفته) و ادامه درمان برای شش ماه دیگر برای جلوگیری از عود. گاهی اوقات در صورت تکرار یا تداوم شکایات، درمان نگهدارنده ماه ها یا سال ها ادامه خواهد داشت. زمانی که داروهای ضد افسردگی قبل از پایان مرحله نگهدارنده قطع شود، میزان عود حدود دو برابر بیشتر است، بنابراین پایبندی به درمان مهم است، حتی اگر بهبود زودهنگام حاصل شود.
رایج ترین داروهای ضد افسردگی
انواع مختلفی از داروها برای درمان افسردگی در کرج استفاده می شود. هنگام انتخاب دارو، پزشک باید چندین عامل را در نظر بگیرد: به عنوان مثال، علائم غالب، تجربه قبلی، ترجیحات بیمار و همچنین عوارض جانبی. در این زمینه، تمایز بین افسردگی تک قطبی یا دوقطبی بسیار مهم است. معمولاً این مرحله قبل از اینکه به عنوان یک داروساز درگیر شوید اتفاق می افتد. رایجترین گروههای دارویی که معمولاً با درمان افسردگی در کرج مرتبط هستند و ویژگیهای آنها عبارتند از:
داروهای ضد افسردگی:
مهم است که به بیماران اطمینان داده شود که در حال شکل گیری عادت نیستند و شخصیت را تغییر نمی دهند.
به بیماران باید توصیه شود که صبر لازم است، زیرا تاخیر در شروع اثر ضد افسردگی وجود دارد (تقریباً 2-4 هفته) در حالی که برخی از عوارض جانبی (مانند حالت تهوع در SSRI) در اوایل دوره درمان و مصرف دارو رخ می دهد.
آرام بخش ها / آرام بخش ها:
آنها را می توان علاوه بر داروهای ضد افسردگی فقط برای دوره های کوتاه استفاده کرد، به عنوان مثال، در طول دو هفته اول تا زمانی که داروهای ضد افسردگی شروع به کار کنند.
به شدت با خطر اعتیاد مرتبط است.
عادتسازی (افزایش دوز برای تسکین علائم) و سندرم ترک.
باید به طور موقت در حملات حاد برای تسکین رنج و اضطراب، بی خوابی و در نهایت کاهش خطر خودکشی استفاده شود.
داروهای اعصاب:
به طور سنتی برای اختلالات اسکیزوفرنی استفاده می شود.
برای افسردگی هذیانی (افسردگی روانی) بیشتر در ترکیب با داروهای ضد افسردگی استفاده می شود.
برخی نیز در دوزهای پایین به عنوان آرام بخش (مانند سیاممازین، کوتیاپین) در اختلالات افسردگی و اضطراب استفاده می شوند.
بدون خطر اعتیاد
ضد صرع:
به طور کلاسیک برای صرع استفاده می شود، آنها دارای کیفیت تثبیت کننده خلق و خو هستند.
برای افسردگی دوقطبی و برای درمان و پیشگیری از شیدایی توصیه می شود.
داروهای ضد افسردگی طبیعی:
خارمریم ماده ای است که از Hypericum perforatum استخراج می شود، با دوز توصیه شده حدود 500-800 میلی گرم. تأخیر اثر آن سه هفته است، مشابه داروهای ضد افسردگی مصنوعی. در مورد مدت زمان درمان و مصرف موازی سایر داروها باید با پزشک معالج مشورت شود.
هیچ مبنای علمی برای استفاده از سایر داروهای ضد افسردگی ظاهراً طبیعی مانند اسیدهای چرب امگا 3 وجود ندارد.
درمان افسردگی
مکانیسم اثرات داروهای ضد افسردگی
اختلال عملکرد عصبی شیمیایی افسردگی دقیقاً مشخص نیست. به نظر می رسد داروهای ضد افسردگی در دسترس بودن انتقال دهنده های عصبی سروتونین و نوراپی نفرین را در شکاف سیناپسی در قسمت های خاصی از مغز افزایش می دهند. با این حال، در همان زمان، مطالعات پیش بالینی اخیر نشان می دهد که داروهای ضد افسردگی به طور مداوم فعالیت نورون ها را در لوکوس سرولئوس در ساقه مغز که نورون های نورآدرنرژیک در آن قرار دارند، کاهش می دهند. داروهای ضد افسردگی همچنین در دسترس بودن BDNF (عامل نوروتروفیک مغز) را افزایش می دهند، یک نوروتروفین که در نوروژنز و انعطاف پذیری عصبی نقش دارد.
عوارض جانبی رایج داروهای ضد افسردگی
مانند همه داروها، داروهای ضد افسردگی نیز عوارض جانبی دارند. واکنش هر فردی متفاوت است و همه داروها عوارض جانبی یکسانی ندارند. اغلب اوقات بیماران در هفته اول درمان ضد افسردگی عوارض جانبی را تجربه می کنند: بی قراری یا خواب آلودگی، خشکی دهان، حالت تهوع، یا "احساس عجیب". بسیاری از عوارض جانبی را می توان با رژیم غذایی ساده و تغییر در فعالیت بدنی کنترل کرد.
اثر ضد افسردگی مطلوب معمولاً دو تا شش هفته پس از شروع درمان رخ می دهد، اما عوارض جانبی اغلب در اوایل درمان رخ می دهد. این می تواند بسیار خسته کننده باشد و می تواند تبعیت از درمان را کاهش دهد. به عنوان یک داروساز، می توانید به بیمار توضیح دهید که ممکن است این اتفاق بیفتد و این علائم کاهش می یابد. مهم است که آنها را راهنمایی کنید که مصرف داروهای خود را قطع نکنند و نگرانی های خود را با پزشک معالج در میان بگذارند.
درمان افسردگی
درمان افسردگی
داروهای ضد افسردگی میتوانند علائم فیزیکی افسردگی را درمان کنند و اغلب در ترکیب با درمانهای پزشکی تخصصی (روانشناختی و/یا روانپزشکی) استفاده میشوند .
داروهای ضد افسردگی همچنین می توانند برای درمان تعدادی از بیماری های دیگر استفاده شوند (مطالعه فریبکاری ) ، از جمله:
( اختلال وسواس جبری OCD)
اختلال هراس
) اختلال استرس پس از سانحه (PTSD
داروهای ضد افسردگی با افزایش سطح گروهی از مواد شیمیایی به نام انتقال دهنده های عصبی در مغز عمل می کنند . برخی از آنها مانند سروتونین و نوراپی نفرین می توانند خلق و خوی و حالت عاطفی افراد را بهبود بخشند. افزایش سطح این انتقال دهنده های عصبی ممکن است به نوعی سیگنال های درد ارسال شده توسط اعصاب را تعدیل کند. به همین دلیل، برخی از داروهای ضد افسردگی می توانند به تسکین درد فیزیکی دائمی (مزمن) کمک کنند.
زعفران، داده های اثربخشی در درمان افسردگی در کرج ، اضطراب و استرس
فرانچسکا مورلی
11 ژانویه 2023 647
0
افسردگی و اضطراب: این تعداد حتی در ایتالیا در حال افزایش است. قبلاً در سال 2017 افسردگی به عنوان شایع ترین اختلال روانی در ایتالیا شناخته شده است و آخرین داده های Istat تقریباً 2.8 میلیون مورد را تخمین می زند که با افزایش سن درصد بالاتری دارد.
داده های به همان اندازه مهم به اضطراب مزمن شدید اشاره دارد که به میزان بیشتری بزرگسالان را تحت تأثیر قرار می دهد (5.8٪ بین 35-64 سال، با درصد سه برابری برابر با 14.9٪ بعد از 65 سال)، که عمدتاً زنان را از نظر فراوانی و شدت تحت تأثیر قرار می دهد.
اعدادی که در معرض انفجار بیشتری هستند، پیامد مستقیم همهگیری: 42 درصد از ایتالیاییها از اضطراب یا بیخوابی و 32 درصد از اختلالات افسردگی رنج میبرند، با بروز پنج برابر بیشتر از جمعیت عمومی، در میان افراد مبتلا به ویروس. بر اساس مطالعه اخیر انجمن عصب سایکوفارماکولوژی ایتالیا.
تمایز
تا به امروز، سازمان جهانی بهداشت به طور خاص افسردگی را به عنوان "شر قرن" معرفی می کند. در مواجهه با شرایط اجتماعی-اقتصادی فعلی و جمعیت شناسی با جمعیتی به طور فزاینده بالغ، اقدامات درمانی هدفمند و مؤثر به طور فزاینده ای ضروری است که در صورت امکان، ادغام راه حل های پزشکی مکمل را نیز شامل می شود .
: افسردگی، اضطراب و استرس ، به نظر می رسد زعفران طبق مطالعات ادبیات، به ویژه بر اساس یک کار منتشر شده در Planta Medica است یک داروی موثر برای کنترل حالات مختلف روانی-عاطفی .
با این حال، باید بین شرایط و خصوصیات مختلف تمایز قائل شد. از یک طرف اختلالات افسردگی وجود دارد که با علائمی قابل شناسایی است که می تواند شامل غم و اندوه، از دست دادن علاقه و لذت، احساس گناه و اعتماد به نفس پایین، خواب و اشتهای نامنظم، خستگی، تمرکز ضعیف، با تظاهرات با شدت های مختلف بسته به شرایط باشد. شدت اختلال همراه با اپیزودهای احتمالی حتی اقدام به خودکشی. از سوی دیگر، اضطراب به طور معمول با تظاهراتی همراه است که ممکن است شامل ترس، اختلالات خواب و حافظه، دشواری در تنفس، سرگیجه، لرزش، ضربان قلب سریع و نامنظم، احساس "توده در گلو" باشد.
درمان افسردگی در کرج
درمان خط اول به طور معمول و عمدتاً با استفاده از درمان دارویی استاندارد (داروهای ضد افسردگی مصنوعی و ضد اضطراب) نشان داده می شود که با این حال می تواند با عوارض جانبی، حتی موارد مهم همراه باشد. از جمله: سردرد، اختلال در عملکرد جنسی، اعتیاد، تشنج و خودکشی. از این رو درخواست/ترک درمان در حال انجام توسط بیمار به سمت راه حل هایی با ماهیت دیگر، مانند گیاهان دارویی و علاقه علم به ارزیابی درمان های موثر برای حمایت از این نشانه/ درخواست درمانی.
زعفران
استفاده از گیاهان دارویی و گیاهان دارویی در مدیریت اختلالات روانی به ویژه روانی-عاطفی نیز شناخته شده است. نمونه ای از این گیاه خار مریم ( Hypericum perforatum L. ، خانواده Hypericaceae) است که برای تسکین حالت های افسردگی خفیف تا متوسط استفاده می شود.
مطالعات بالینی نسبتاً اخیر توجه به زعفران ، Crocus sativus L.، خانواده Iridaceae را که قبلاً در طب سنتی بهویژه برای افسردگی استفاده میشود، علیرغم برخی مسائل حیاتی در مورد ایمنی مشخصات سمشناسی، جلب کرده است. با توجه به این کروسین، به نظر می رسد کروستین و N-استیل سیستئین از فعالیت و عملکرد ضد افسردگی حمایت می کنند و به کاهش علائم اصلی افسردگی ، یعنی با اثر بر روی سیستم افیونی و GABAergic، از طریق گیرنده های GABAA کمک می کنند.
چنین شواهدی توسط یک متاآنالیز توسط محققان مجارستانی ( " اثربخشی زعفران در درمان افسردگی در کرج خفیف تا متوسط: یک متاآنالیز" ) که 11 کارآزمایی بالینی تصادفیسازی شده و کنترلشده را از طریق پایگاههای داده اصلی (PubMed, Embase, Cochrane Central Register of Controlled Trials and Web of Science)، به منظور اثبات اثربخشی زعفران در مقایسه با دارونما و/یا داروهای ضد افسردگی مصنوعی، در درمان افسردگی در کرج خفیف تا متوسط. تجزیه و تحلیل ها و ارزیابی ها با در نظر گرفتن مرورهای سیستماتیک و دستورالعمل های متاآنالیز (PRISMA) با استفاده از قالب PICO (بیماران، مداخله، مقایسه، نتیجه) و برنامه های آماری فراآنالیز جامع و RevMan انجام شد. به طور خاص، متاآنالیز شامل کارآزماییهای بالینی تصادفیسازی شده با دارونما یا کنترل فعال بود که به بیماران مبتلا به افسردگی خفیف تا متوسط که دوزهای دارویی زعفران را دریافت میکردند، اشاره میکرد.
نتایج
شواهد به دست آمده از تجزیه و تحلیل به نفع زعفران است : ادویه اثربخشی بهتری نسبت به دارونما نشان داده است (g = 0.891؛ 95% CI: 0.369 - 1.412، 0.001 = p) و کمتر از داروهای ضد افسردگی آزمایش شده (g = g) نیست. - 0.246؛ 95% فاصله اطمینان (CI): - 0.495 - 0.004، p = 0.053). این تجزیه و تحلیل همچنین آزمایشات بالینی را با استفاده از دوزهای 30-200 میلی گرم عصاره زعفران در روز نادیده گرفت و عوارض جانبی قابل توجه گزارش شده را شناسایی نکرد. با این حال، شواهدی از درجه خاصی از سمیت زعفران وجود دارد: سافرانال در واقع سمی تر از کروسین است که در دوزهای درمانی، سمیت بالینی قابل توجهی نشان نمی دهد، از این رو درخواست حذف دوزهای بالای زعفران در صورت وجود بارداری همچنین در رابطه با داده های ادبیات ناکافی است.
در نتیجه
درمان افسردگی
بنابراین زعفران میتواند گزینهای در مدیریت علائم و آسیبهای عصبی روانپزشکی، بهویژه در اشکال خفیفتر اختلالات عصبی باشد. با این حال، مطالعات بیشتری برای تایید اثربخشی و حذف عوارض جانبی مهم مورد نیاز است.
درباره دارودرمانی افسردگی بیشتر بدانید
دارو درمانی مناسب
درمان افسردگی در کرج
دارودرمانی افسردگی باید شامل درمان حاد باشد تا زمانی که بهترین پاسخ بالینی یا بهبودی حاصل شود (معمولاً 12-6 هفته) و ادامه درمان برای شش ماه دیگر برای جلوگیری از عود. گاهی اوقات در صورت تکرار یا تداوم شکایات، درمان نگهدارنده ماه ها یا سال ها ادامه خواهد داشت. زمانی که داروهای ضد افسردگی قبل از پایان مرحله نگهدارنده قطع شود، میزان عود حدود دو برابر بیشتر است، بنابراین پایبندی به درمان مهم است، حتی اگر بهبود زودهنگام حاصل شود.
رایج ترین داروهای ضد افسردگی
انواع مختلفی از داروها برای درمان افسردگی در کرج استفاده می شود. هنگام انتخاب دارو، پزشک باید چندین عامل را در نظر بگیرد: به عنوان مثال، علائم غالب، تجربه قبلی، ترجیحات بیمار و همچنین عوارض جانبی. در این زمینه، تمایز بین افسردگی تک قطبی یا دوقطبی بسیار مهم است. معمولاً این مرحله قبل از اینکه به عنوان یک داروساز درگیر شوید اتفاق می افتد. رایجترین گروههای دارویی که معمولاً با درمان افسردگی در کرج مرتبط هستند و ویژگیهای آنها عبارتند از:
داروهای ضد افسردگی:
مهم است که به بیماران اطمینان داده شود که در حال شکل گیری عادت نیستند و شخصیت را تغییر نمی دهند.
به بیماران باید توصیه شود که صبر لازم است، زیرا تاخیر در شروع اثر ضد افسردگی وجود دارد (تقریباً 2-4 هفته) در حالی که برخی از عوارض جانبی (مانند حالت تهوع در SSRI) در اوایل دوره درمان و مصرف دارو رخ می دهد.
آرام بخش ها / آرام بخش ها:
آنها را می توان علاوه بر داروهای ضد افسردگی فقط برای دوره های کوتاه استفاده کرد، به عنوان مثال، در طول دو هفته اول تا زمانی که داروهای ضد افسردگی شروع به کار کنند.
به شدت با خطر اعتیاد مرتبط است.
عادتسازی (افزایش دوز برای تسکین علائم) و سندرم ترک.
باید به طور موقت در حملات حاد برای تسکین رنج و اضطراب، بی خوابی و در نهایت کاهش خطر خودکشی استفاده شود.
داروهای اعصاب:
به طور سنتی برای اختلالات اسکیزوفرنی استفاده می شود.
برای افسردگی هذیانی (افسردگی روانی) بیشتر در ترکیب با داروهای ضد افسردگی استفاده می شود.
برخی نیز در دوزهای پایین به عنوان آرام بخش (مانند سیاممازین، کوتیاپین) در اختلالات افسردگی و اضطراب استفاده می شوند.
بدون خطر اعتیاد
ضد صرع:
به طور کلاسیک برای صرع استفاده می شود، آنها دارای کیفیت تثبیت کننده خلق و خو هستند.
برای افسردگی دوقطبی و برای درمان و پیشگیری از شیدایی توصیه می شود.
داروهای ضد افسردگی طبیعی:
خارمریم ماده ای است که از Hypericum perforatum استخراج می شود، با دوز توصیه شده حدود 500-800 میلی گرم. تأخیر اثر آن سه هفته است، مشابه داروهای ضد افسردگی مصنوعی. در مورد مدت زمان درمان و مصرف موازی سایر داروها باید با پزشک معالج مشورت شود.
هیچ مبنای علمی برای استفاده از سایر داروهای ضد افسردگی ظاهراً طبیعی مانند اسیدهای چرب امگا 3 وجود ندارد.
درمان افسردگی
مکانیسم اثرات داروهای ضد افسردگی
اختلال عملکرد عصبی شیمیایی افسردگی دقیقاً مشخص نیست. به نظر می رسد داروهای ضد افسردگی در دسترس بودن انتقال دهنده های عصبی سروتونین و نوراپی نفرین را در شکاف سیناپسی در قسمت های خاصی از مغز افزایش می دهند. با این حال، در همان زمان، مطالعات پیش بالینی اخیر نشان می دهد که داروهای ضد افسردگی به طور مداوم فعالیت نورون ها را در لوکوس سرولئوس در ساقه مغز که نورون های نورآدرنرژیک در آن قرار دارند، کاهش می دهند. داروهای ضد افسردگی همچنین در دسترس بودن BDNF (عامل نوروتروفیک مغز) را افزایش می دهند، یک نوروتروفین که در نوروژنز و انعطاف پذیری عصبی نقش دارد.
عوارض جانبی رایج داروهای ضد افسردگی
مانند همه داروها، داروهای ضد افسردگی نیز عوارض جانبی دارند. واکنش هر فردی متفاوت است و همه داروها عوارض جانبی یکسانی ندارند. اغلب اوقات بیماران در هفته اول درمان ضد افسردگی عوارض جانبی را تجربه می کنند: بی قراری یا خواب آلودگی، خشکی دهان، حالت تهوع، یا "احساس عجیب". بسیاری از عوارض جانبی را می توان با رژیم غذایی ساده و تغییر در فعالیت بدنی کنترل کرد.
اثر ضد افسردگی مطلوب معمولاً دو تا شش هفته پس از شروع درمان رخ می دهد، اما عوارض جانبی اغلب در اوایل درمان رخ می دهد. این می تواند بسیار خسته کننده باشد و می تواند تبعیت از درمان را کاهش دهد. به عنوان یک داروساز، می توانید به بیمار توضیح دهید که ممکن است این اتفاق بیفتد و این علائم کاهش می یابد. مهم است که آنها را راهنمایی کنید که مصرف داروهای خود را قطع نکنند و نگرانی های خود را با پزشک معالج در میان بگذارند.
درمان افسردگی