04-04-2023, 06:08 PM
افسردگی را می توان با موارد زیر درمان کرد:
داروی ضد افسردگی
اشکال مختلف گفتار درمانی (روان درمانی)
الکتروشوک (ECT)
افسردگی خفیف و متوسط با روان درمانی و افسردگی متوسط تا شدید با دارو درمان می شود
دارو و روان درمانی اغلب با هم ترکیب می شوند
در برخی موارد برای شدیدترین فرورفتگی ها از الکتروشوک استفاده می شود
هدف درمان
درمان افسردگی
هدف از درمان الف depressionبهبود خلق و خو، کیفیت زندگی، توانایی کار و رابطه شما با افراد دیگر است.
درمان باید احساس بیماری شما را کاهش دهد و اشتیاق شما را برای زندگی افزایش دهد. هدف نیز جلوگیری از بیمار شدن مجدد شماست. در عین حال، درمان باید کمترین ناراحتی و ناراحتی را برای شما ایجاد کند.
هیچ آزمایش مستقیمی برای افسردگی وجود ندارد که بتواند به تنهایی بایستد. بنابراین پزشک از اقدامات دیگری به عنوان بخشی از ارزیابی خود استفاده می کند تا تشخیص دهد که آیا احساس بهتری دارید یا بدتر. برای مثال می تواند:
به نظر شما یا پزشکتان علائم شما چقدر شدید است؟
چقدر خوب با افراد دیگر کار می کنید؟
در محل کار / در خانه / مدرسه چگونه است؟
آیا افکار خودکشی دارید؟
آیا از درمان ناراحت هستید؟
افسردگی چگونه درمان می شود؟
بهترین درمان های افسردگی عبارتند از:
داروی ضد افسردگی
اشکال مختلف درمان روانشناختی از جمله درمان شناختی رفتاری
در موارد نادر، الکتروشوک
همه درمان ها دارای معایبی هستند. داروهای ضد افسردگی عوارض جانبی دارند، درمان روانشناختی همیشه در دسترس نیست و ممکن است زمان زیادی طول بکشد و الکتروشوک می تواند شهرت بدی داشته باشد و عوارض جانبی ایجاد کند.
همه افرادی که افسردگی دارند نیاز به درمان روانشناختی به شکل حمایت دارند. برای افسردگی خفیف، این ممکن است تنها درمانی باشد که نیاز دارید. در مورد افسردگی شدید، تنها داروهای ضد افسردگی در مطالعات علمی نشان داده اند که اثر خوبی دارند.
درمان با الکتروشوک و انواع خاصی از داروهای ضد افسردگی در برابر شدیدترین افسردگی ها مؤثرتر است.
داروی ضد افسردگی
گروه های اصلی تعیین می شوند
درمان افسردگی
چگونه می توانند کمک کنند؟
داروهای ضد افسردگی برای افسردگی متوسط یا شدید توصیه می شود. تمام انواع اصلی داروهای ضد افسردگی تقریباً یک اثر خوب دارند. با این حال، برخی از افراد ممکن است عوارض جانبی را با یک نوع دارو و نه با نوع دیگر تجربه کنند. SSRI ها در اکثریت قریب به اتفاق موارد اولین انتخاب هستند. اگر افسردگی آنقدر شدید باشد که بستری شدن در بیمارستان ضروری باشد، داروهای نوع TCA موثرترین هستند.
متوجه خواهید شد که دارو در هفته اول تا چهارم درمان اثر می کند. اما ممکن است بین 8 تا 12 هفته طول بکشد تا اثر کامل شروع شود.
عوارض جانبی اغلب در هفته اول درمان رخ می دهد و اغلب پس از آن فروکش می کند. بنابراین مهم است که درمان را خیلی زود قطع نکنید.
معمولاً باید حداقل 6 تا 12 ماه پس از اولین افسردگی دارو را مصرف کنید. پس از آن، پزشک به تدریج دوز را کاهش می دهد تا ببیند آیا با دوز کمتر احساس خوبی دارید یا می توانید مصرف دارو را به طور کامل متوقف کنید.
اگر چندین افسردگی داشته اید، باید برای مدت طولانی تری با داروهای پیشگیرانه ادامه دهید.
دارو چگونه کار می کند؟
داروهای ضد افسردگی بر مواد شیمیایی در مغز به نام انتقال دهنده های عصبی تأثیر می گذارند. اینها موادی هستند که پیام ها را از سلول مغز به سلول مغز منتقل می کنند. آنها مقدار مواد سیگنال دهنده سروتونین و نوراپی نفرین را در مغز افزایش می دهند. این به تدریج عملکرد سلول های مغز را بهبود می بخشد. اما ممکن است چندین هفته طول بکشد تا شما و عزیزانتان متوجه شوید که روحیه و انرژی طبیعی خود را دوباره دارید.
عیب آن این است که این داروها می توانند سایر سلول های عصبی را نیز تحت تأثیر قرار دهند و در نتیجه باعث ایجاد عوارض جانبی شوند. TCA و MAOI تمایل به ایجاد یبوست، خشکی دهان، خواب آلودگی و سایر ناراحتی ها دارند.
SSRI و داروهای جدیدتر غیر SSRI عوارض جانبی کمتری دارند. اما آنها همچنین می توانند باعث ناراحتی هایی مانند ناراحتی معده، افزایش وزن و مشکلات جنسی شوند.
درمان شناختی رفتاری
درمان شناختی رفتاری درمانی است که بر رفتار شما و آنچه در مورد خودتان و مشکلاتتان فکر می کنید تمرکز دارد. با بهبود رفتار نامناسب و با تغییر افکار منفی به افکار مثبت تر، می توانید کنترل بهتری بر افسردگی به دست آورید.
افراد افسرده اغلب رفتارهای نامناسبی دارند (الگوهای عمل). به عنوان مثال، آنها تمایل دارند خود را منزوی کنند یا خود را با الکل دلداری دهند. هنگامی که افسرده هستید، اغلب در مورد خود بسیار منفی فکر می کنید. احساس بی کفایتی می کنید و به راحتی جنبه های مثبت را فراموش می کنید. بسیاری احساس می کنند که دیگران به آنها نگاه می کنند. چنین رفتار و افکاری می تواند افسردگی را تقویت کند.
یک درمانگر شناختی رفتاری می تواند به طرق مختلف به شما کمک کند. درمانگر به شما کمک می کند تا الگوهای رفتاری نامناسب را تشخیص دهید و روشن کنید که چه نوع افکار یا تصوراتی باعث واکنش های منفی می شوند. تاکید بر تغییر این الگوها و یافتن افکار و تصاویر دیگری است که میتواند جایگزین آنهایی شود که واکنشهای منفی را تحریک میکنند.
شما از جنبه های مثبت و مهارت هایی که دارید شروع می کنید، اما به سختی می توانید آن ها را در تمام جنبه های منفی ببینید. سپس سعی می کنید متفاوت عمل کنید و از افکار جدید خود در موقعیت های روزمره استفاده کنید و به درمانگر بازگردید و در مورد تجربیات جدید صحبت کنید.
هدف درمان شناختی رفتاری این است که شما را در کنار آمدن با موقعیتهای دشوار راحتتر کند و در نتیجه افکار بهتری در مورد خودتان به دست آورید. افکار منفی که امروز در مورد خود دارید اغلب می تواند ریشه در تجربیات گذشته داشته باشد. درمان شناختی رفتاری همچنین می تواند فرصت هایی را برای درک جدیدی از شکست ها و مشکلاتی که در گذشته تجربه کرده اید فراهم کند.
درمان بین فردی
هدف این نوع روان درمانی بهبود تماس اجتماعی و توانایی عملکردی فرد افسرده است. برای افسردگی خفیف تا متوسط استفاده می شود.
درمان بین فردی چیست؟
درمان مبتنی بر این تصور است که افسردگی اغلب نتیجه رویدادهای استرس زا در زندگی است - به ویژه درگیری در رابطه. هدف این درمان بهبود افسردگی با کاهش هر گونه مشکل شخصی است.
روان درمانی چگونه کار می کند؟
اعتقاد بر این است که روان درمانی نحوه عملکرد مغز را تغییر می دهد. هر نوع روان درمانی مبتنی بر نظریه خاص خود است. اما ایده اصلی این است که اگر بتوانید افکار و نحوه واکنش خود را تغییر دهید، می توانید خلق و خوی خود را نیز بهبود ببخشید.
به نظر نمی رسد که درمان عوارض جانبی داشته باشد، اما ممکن است مدت زیادی طول بکشد.
درمان افسردگی(درمان تشنج الکتریکی، ECT)
درمان الکتروشوک (به اختصار ECT) به ویژه برای اشکال شدید افسردگی و افرادی که تحت تأثیر داروهای ضد افسردگی قرار نمی گیرند استفاده می شود. این موثرترین درمان کوتاه مدت برای افسردگی شدید است.
ECT یک درمان ایمن با عوارض جانبی متوسط در نظر گرفته می شود. نقطه ضعف این است که درمان الکتروشوک به منابع زیادی نیاز دارد. بیمار باید تحت بیهوشی کامل کوتاه مدت (نارکوز) باشد. این همیشه یک خطر جزئی دارد. این درمان ممکن است باعث مشکلات موقت حافظه برای چند هفته تا چند ماه شود.
درمان الکتروشوک تحت بیهوشی کامل به مدت چند دقیقه انجام می شود. شما امروز قدرت کمتری نسبت به گذشته می دهید و بنابراین امروزه عوارض جانبی کمتری وجود دارد.
کسانی که درمان را امتحان کرده اند معمولا بسیار راضی هستند. در یک مطالعه دانمارکی، 94 درصد از بیماران تا حدی یا تا حدی از درمان راضی بودند. در صورت مواجهه با وضعیت مشابه، سه چهارم دوباره ECT را انتخاب می کنند. در یک مطالعه آمریکایی، نه بیمار از هر ده بیمار اظهار داشتند که از انتخاب الکتروشوک خوشحال هستند.
الکتروشوک چیست؟
این یک سری شوک الکتریکی است که مغز از طریق الکترودها در معرض آن قرار می گیرد. در حالی که شما تحت بیهوشی کامل کوتاه مدت هستید، الکترودها با تکه هایی به جمجمه متصل می شوند. شوک الکتریکی باعث تشنج کوتاه مدت می شود.
درمان الکتروشوک یک شکل بحث برانگیز از درمان است. تا حدودی به دلیل روشی است که درمان انجام می شود، تا حدودی به این دلیل که قبلاً به روشی متفاوت از امروز انجام می شد. اما همچنین به این دلیل که می تواند عوارض جانبی به شکل مشکلات موقتی در حافظه ایجاد کند. بنابراین، این درمان فقط برای افسردگی شدید یا زمانی که درمان با دارو کمکی نمی کند انجام می شود.
درمان چگونه کار می کند؟
دقیقاً مشخص نیست که الکتروشوک (ECT) چگونه کار می کند. تئوری اصلی این است که شوک های الکتریکی بر شبکه مسیرهای سیگنال دهی مغز تأثیر می گذارد. این روشی که سلولهای مغز سیگنالها را به سلولهای دیگر منتقل میکنند، تغییر میدهد. به نظر می رسد این شوک ها میزان مواد شیمیایی را که سیگنال ها را بین اعصاب منتقل می کنند افزایش می دهد. به این ترتیب انواع خاصی از پیام ها تقویت می شوند.
تحقیقات اخیر نشان می دهد که ECT تشکیل سلول های عصبی جدید را در مکان های خاص در مغز افزایش می دهد. چند سال پیش، باور نمی شد که سلول های عصبی جدید در مغز انسان رشد کنند. اما امروزه می دانیم که در طول زندگی اتفاق می افتد. سلول های بنیادی در ناحیه ای از مغز به نام هیپوکامپ می توانند تقسیم شده و سلول های عصبی جدید را تشکیل دهند. شواهد زیادی وجود دارد که نشان می دهد خلق و خو و بخش هایی از حافظه توسط هیپوکامپ تنظیم می شود.
معایب ECT چیست؟
عارضه جانبی اصلی این است که حافظه می تواند تحت تأثیر قرار گیرد. ممکن است در به خاطر سپردن وقایع و کلمات مشکل داشته باشید. ذخیره خاطرات جدید نیز می تواند دشوار باشد. این عارضه جانبی برای چند هفته یا چند ماه باقی می ماند. اما خود افسردگی نیز می تواند بر حافظه تأثیر بگذارد. بنابراین دشوار است که بدانیم چه مقدار ناشی از درمان الکتروشوک است.
نور درمانی
درمان نور اولین انتخاب است vinterdepressioner، یعنی افسردگی هایی که در زمستان برمی گردند.
نور درمانی حداقل به مدت 30 دقیقه هر روز با شدت نور 10000 لوکس به مدت 1-2 هفته انجام می شود. بیشتر افراد باید این درمان را صبح انجام دهند، این امر به ویژه در صورتی که صبح طولانی بخوابید صادق است.
درمان سبک را می توان با دارو درمانی و روان درمانی ترکیب کرد. اکثر آنها در طول زمستان به درمان های سبک نیاز دارند.
مخمر سنت جان
عصاره گیاهی خار مریم (سنت جانز، "قرص های خوش شانس سبز") یک داروی گیاهی است که در برخی از کشورهای اروپایی استفاده می شود. این امکان وجود دارد که در اشکال خفیف افسردگی تأثیر مفیدی داشته باشد. اما برای افسردگی های شدیدتر جواب نمی دهد.
از آنجایی که خار مریم می تواند اثرات مضری نیز داشته باشد، از جمله همراه با سایر داروها، استفاده از مخمر سنت جان توصیه نمی شود.
سایر درمان ها
برای افسردگی متوسط، احتمالاً میتوانید درمان را با دارو درمانی و رواندرمانی، یعنی درمان شناختی رفتاری یا درمان بین فردی ترکیب کنید.
افسردگی شدید با دارو (یا ECT) و احتمالاً درمان می شود درمان روانشناختی بعدی برای کاهش خطر ابتلا به افسردگی های جدید.
ورزش و فعالیت بدنی می تواند به علائم افسردگی در ترکیب با دارو برای افسردگی خفیف تا متوسط کمک کند، اگرچه تأثیر آن به خوبی مستند نشده است. هیچ نوع خاصی از ورزش وجود ندارد که بهتر از سایرین عمل کند. با این حال، شما باید حداقل 30 دقیقه در روز فعالیت بدنی داشته باشید و ترجیحاً آنقدر شدت داشته باشید که صحبت کردن دشوار شود. همچنین انتخاب انواع ورزش هایی که می توانید با دیگران انجام دهید می تواند یک مزیت باشد، زیرا این می تواند تأثیر مثبتی بر افسردگی داشته باشد.
درمان افسردگی
داروی ضد افسردگی
اشکال مختلف گفتار درمانی (روان درمانی)
الکتروشوک (ECT)
افسردگی خفیف و متوسط با روان درمانی و افسردگی متوسط تا شدید با دارو درمان می شود
دارو و روان درمانی اغلب با هم ترکیب می شوند
در برخی موارد برای شدیدترین فرورفتگی ها از الکتروشوک استفاده می شود
هدف درمان
درمان افسردگی
هدف از درمان الف depressionبهبود خلق و خو، کیفیت زندگی، توانایی کار و رابطه شما با افراد دیگر است.
درمان باید احساس بیماری شما را کاهش دهد و اشتیاق شما را برای زندگی افزایش دهد. هدف نیز جلوگیری از بیمار شدن مجدد شماست. در عین حال، درمان باید کمترین ناراحتی و ناراحتی را برای شما ایجاد کند.
هیچ آزمایش مستقیمی برای افسردگی وجود ندارد که بتواند به تنهایی بایستد. بنابراین پزشک از اقدامات دیگری به عنوان بخشی از ارزیابی خود استفاده می کند تا تشخیص دهد که آیا احساس بهتری دارید یا بدتر. برای مثال می تواند:
به نظر شما یا پزشکتان علائم شما چقدر شدید است؟
چقدر خوب با افراد دیگر کار می کنید؟
در محل کار / در خانه / مدرسه چگونه است؟
آیا افکار خودکشی دارید؟
آیا از درمان ناراحت هستید؟
افسردگی چگونه درمان می شود؟
بهترین درمان های افسردگی عبارتند از:
داروی ضد افسردگی
اشکال مختلف درمان روانشناختی از جمله درمان شناختی رفتاری
در موارد نادر، الکتروشوک
همه درمان ها دارای معایبی هستند. داروهای ضد افسردگی عوارض جانبی دارند، درمان روانشناختی همیشه در دسترس نیست و ممکن است زمان زیادی طول بکشد و الکتروشوک می تواند شهرت بدی داشته باشد و عوارض جانبی ایجاد کند.
همه افرادی که افسردگی دارند نیاز به درمان روانشناختی به شکل حمایت دارند. برای افسردگی خفیف، این ممکن است تنها درمانی باشد که نیاز دارید. در مورد افسردگی شدید، تنها داروهای ضد افسردگی در مطالعات علمی نشان داده اند که اثر خوبی دارند.
درمان با الکتروشوک و انواع خاصی از داروهای ضد افسردگی در برابر شدیدترین افسردگی ها مؤثرتر است.
داروی ضد افسردگی
گروه های اصلی تعیین می شوند
درمان افسردگی
چگونه می توانند کمک کنند؟
داروهای ضد افسردگی برای افسردگی متوسط یا شدید توصیه می شود. تمام انواع اصلی داروهای ضد افسردگی تقریباً یک اثر خوب دارند. با این حال، برخی از افراد ممکن است عوارض جانبی را با یک نوع دارو و نه با نوع دیگر تجربه کنند. SSRI ها در اکثریت قریب به اتفاق موارد اولین انتخاب هستند. اگر افسردگی آنقدر شدید باشد که بستری شدن در بیمارستان ضروری باشد، داروهای نوع TCA موثرترین هستند.
متوجه خواهید شد که دارو در هفته اول تا چهارم درمان اثر می کند. اما ممکن است بین 8 تا 12 هفته طول بکشد تا اثر کامل شروع شود.
عوارض جانبی اغلب در هفته اول درمان رخ می دهد و اغلب پس از آن فروکش می کند. بنابراین مهم است که درمان را خیلی زود قطع نکنید.
معمولاً باید حداقل 6 تا 12 ماه پس از اولین افسردگی دارو را مصرف کنید. پس از آن، پزشک به تدریج دوز را کاهش می دهد تا ببیند آیا با دوز کمتر احساس خوبی دارید یا می توانید مصرف دارو را به طور کامل متوقف کنید.
اگر چندین افسردگی داشته اید، باید برای مدت طولانی تری با داروهای پیشگیرانه ادامه دهید.
دارو چگونه کار می کند؟
داروهای ضد افسردگی بر مواد شیمیایی در مغز به نام انتقال دهنده های عصبی تأثیر می گذارند. اینها موادی هستند که پیام ها را از سلول مغز به سلول مغز منتقل می کنند. آنها مقدار مواد سیگنال دهنده سروتونین و نوراپی نفرین را در مغز افزایش می دهند. این به تدریج عملکرد سلول های مغز را بهبود می بخشد. اما ممکن است چندین هفته طول بکشد تا شما و عزیزانتان متوجه شوید که روحیه و انرژی طبیعی خود را دوباره دارید.
عیب آن این است که این داروها می توانند سایر سلول های عصبی را نیز تحت تأثیر قرار دهند و در نتیجه باعث ایجاد عوارض جانبی شوند. TCA و MAOI تمایل به ایجاد یبوست، خشکی دهان، خواب آلودگی و سایر ناراحتی ها دارند.
SSRI و داروهای جدیدتر غیر SSRI عوارض جانبی کمتری دارند. اما آنها همچنین می توانند باعث ناراحتی هایی مانند ناراحتی معده، افزایش وزن و مشکلات جنسی شوند.
درمان شناختی رفتاری
درمان شناختی رفتاری درمانی است که بر رفتار شما و آنچه در مورد خودتان و مشکلاتتان فکر می کنید تمرکز دارد. با بهبود رفتار نامناسب و با تغییر افکار منفی به افکار مثبت تر، می توانید کنترل بهتری بر افسردگی به دست آورید.
افراد افسرده اغلب رفتارهای نامناسبی دارند (الگوهای عمل). به عنوان مثال، آنها تمایل دارند خود را منزوی کنند یا خود را با الکل دلداری دهند. هنگامی که افسرده هستید، اغلب در مورد خود بسیار منفی فکر می کنید. احساس بی کفایتی می کنید و به راحتی جنبه های مثبت را فراموش می کنید. بسیاری احساس می کنند که دیگران به آنها نگاه می کنند. چنین رفتار و افکاری می تواند افسردگی را تقویت کند.
یک درمانگر شناختی رفتاری می تواند به طرق مختلف به شما کمک کند. درمانگر به شما کمک می کند تا الگوهای رفتاری نامناسب را تشخیص دهید و روشن کنید که چه نوع افکار یا تصوراتی باعث واکنش های منفی می شوند. تاکید بر تغییر این الگوها و یافتن افکار و تصاویر دیگری است که میتواند جایگزین آنهایی شود که واکنشهای منفی را تحریک میکنند.
شما از جنبه های مثبت و مهارت هایی که دارید شروع می کنید، اما به سختی می توانید آن ها را در تمام جنبه های منفی ببینید. سپس سعی می کنید متفاوت عمل کنید و از افکار جدید خود در موقعیت های روزمره استفاده کنید و به درمانگر بازگردید و در مورد تجربیات جدید صحبت کنید.
هدف درمان شناختی رفتاری این است که شما را در کنار آمدن با موقعیتهای دشوار راحتتر کند و در نتیجه افکار بهتری در مورد خودتان به دست آورید. افکار منفی که امروز در مورد خود دارید اغلب می تواند ریشه در تجربیات گذشته داشته باشد. درمان شناختی رفتاری همچنین می تواند فرصت هایی را برای درک جدیدی از شکست ها و مشکلاتی که در گذشته تجربه کرده اید فراهم کند.
درمان بین فردی
هدف این نوع روان درمانی بهبود تماس اجتماعی و توانایی عملکردی فرد افسرده است. برای افسردگی خفیف تا متوسط استفاده می شود.
درمان بین فردی چیست؟
درمان مبتنی بر این تصور است که افسردگی اغلب نتیجه رویدادهای استرس زا در زندگی است - به ویژه درگیری در رابطه. هدف این درمان بهبود افسردگی با کاهش هر گونه مشکل شخصی است.
روان درمانی چگونه کار می کند؟
اعتقاد بر این است که روان درمانی نحوه عملکرد مغز را تغییر می دهد. هر نوع روان درمانی مبتنی بر نظریه خاص خود است. اما ایده اصلی این است که اگر بتوانید افکار و نحوه واکنش خود را تغییر دهید، می توانید خلق و خوی خود را نیز بهبود ببخشید.
به نظر نمی رسد که درمان عوارض جانبی داشته باشد، اما ممکن است مدت زیادی طول بکشد.
درمان افسردگی(درمان تشنج الکتریکی، ECT)
درمان الکتروشوک (به اختصار ECT) به ویژه برای اشکال شدید افسردگی و افرادی که تحت تأثیر داروهای ضد افسردگی قرار نمی گیرند استفاده می شود. این موثرترین درمان کوتاه مدت برای افسردگی شدید است.
ECT یک درمان ایمن با عوارض جانبی متوسط در نظر گرفته می شود. نقطه ضعف این است که درمان الکتروشوک به منابع زیادی نیاز دارد. بیمار باید تحت بیهوشی کامل کوتاه مدت (نارکوز) باشد. این همیشه یک خطر جزئی دارد. این درمان ممکن است باعث مشکلات موقت حافظه برای چند هفته تا چند ماه شود.
درمان الکتروشوک تحت بیهوشی کامل به مدت چند دقیقه انجام می شود. شما امروز قدرت کمتری نسبت به گذشته می دهید و بنابراین امروزه عوارض جانبی کمتری وجود دارد.
کسانی که درمان را امتحان کرده اند معمولا بسیار راضی هستند. در یک مطالعه دانمارکی، 94 درصد از بیماران تا حدی یا تا حدی از درمان راضی بودند. در صورت مواجهه با وضعیت مشابه، سه چهارم دوباره ECT را انتخاب می کنند. در یک مطالعه آمریکایی، نه بیمار از هر ده بیمار اظهار داشتند که از انتخاب الکتروشوک خوشحال هستند.
الکتروشوک چیست؟
این یک سری شوک الکتریکی است که مغز از طریق الکترودها در معرض آن قرار می گیرد. در حالی که شما تحت بیهوشی کامل کوتاه مدت هستید، الکترودها با تکه هایی به جمجمه متصل می شوند. شوک الکتریکی باعث تشنج کوتاه مدت می شود.
درمان الکتروشوک یک شکل بحث برانگیز از درمان است. تا حدودی به دلیل روشی است که درمان انجام می شود، تا حدودی به این دلیل که قبلاً به روشی متفاوت از امروز انجام می شد. اما همچنین به این دلیل که می تواند عوارض جانبی به شکل مشکلات موقتی در حافظه ایجاد کند. بنابراین، این درمان فقط برای افسردگی شدید یا زمانی که درمان با دارو کمکی نمی کند انجام می شود.
درمان چگونه کار می کند؟
دقیقاً مشخص نیست که الکتروشوک (ECT) چگونه کار می کند. تئوری اصلی این است که شوک های الکتریکی بر شبکه مسیرهای سیگنال دهی مغز تأثیر می گذارد. این روشی که سلولهای مغز سیگنالها را به سلولهای دیگر منتقل میکنند، تغییر میدهد. به نظر می رسد این شوک ها میزان مواد شیمیایی را که سیگنال ها را بین اعصاب منتقل می کنند افزایش می دهد. به این ترتیب انواع خاصی از پیام ها تقویت می شوند.
تحقیقات اخیر نشان می دهد که ECT تشکیل سلول های عصبی جدید را در مکان های خاص در مغز افزایش می دهد. چند سال پیش، باور نمی شد که سلول های عصبی جدید در مغز انسان رشد کنند. اما امروزه می دانیم که در طول زندگی اتفاق می افتد. سلول های بنیادی در ناحیه ای از مغز به نام هیپوکامپ می توانند تقسیم شده و سلول های عصبی جدید را تشکیل دهند. شواهد زیادی وجود دارد که نشان می دهد خلق و خو و بخش هایی از حافظه توسط هیپوکامپ تنظیم می شود.
معایب ECT چیست؟
عارضه جانبی اصلی این است که حافظه می تواند تحت تأثیر قرار گیرد. ممکن است در به خاطر سپردن وقایع و کلمات مشکل داشته باشید. ذخیره خاطرات جدید نیز می تواند دشوار باشد. این عارضه جانبی برای چند هفته یا چند ماه باقی می ماند. اما خود افسردگی نیز می تواند بر حافظه تأثیر بگذارد. بنابراین دشوار است که بدانیم چه مقدار ناشی از درمان الکتروشوک است.
نور درمانی
درمان نور اولین انتخاب است vinterdepressioner، یعنی افسردگی هایی که در زمستان برمی گردند.
نور درمانی حداقل به مدت 30 دقیقه هر روز با شدت نور 10000 لوکس به مدت 1-2 هفته انجام می شود. بیشتر افراد باید این درمان را صبح انجام دهند، این امر به ویژه در صورتی که صبح طولانی بخوابید صادق است.
درمان سبک را می توان با دارو درمانی و روان درمانی ترکیب کرد. اکثر آنها در طول زمستان به درمان های سبک نیاز دارند.
مخمر سنت جان
عصاره گیاهی خار مریم (سنت جانز، "قرص های خوش شانس سبز") یک داروی گیاهی است که در برخی از کشورهای اروپایی استفاده می شود. این امکان وجود دارد که در اشکال خفیف افسردگی تأثیر مفیدی داشته باشد. اما برای افسردگی های شدیدتر جواب نمی دهد.
از آنجایی که خار مریم می تواند اثرات مضری نیز داشته باشد، از جمله همراه با سایر داروها، استفاده از مخمر سنت جان توصیه نمی شود.
سایر درمان ها
برای افسردگی متوسط، احتمالاً میتوانید درمان را با دارو درمانی و رواندرمانی، یعنی درمان شناختی رفتاری یا درمان بین فردی ترکیب کنید.
افسردگی شدید با دارو (یا ECT) و احتمالاً درمان می شود درمان روانشناختی بعدی برای کاهش خطر ابتلا به افسردگی های جدید.
ورزش و فعالیت بدنی می تواند به علائم افسردگی در ترکیب با دارو برای افسردگی خفیف تا متوسط کمک کند، اگرچه تأثیر آن به خوبی مستند نشده است. هیچ نوع خاصی از ورزش وجود ندارد که بهتر از سایرین عمل کند. با این حال، شما باید حداقل 30 دقیقه در روز فعالیت بدنی داشته باشید و ترجیحاً آنقدر شدت داشته باشید که صحبت کردن دشوار شود. همچنین انتخاب انواع ورزش هایی که می توانید با دیگران انجام دهید می تواند یک مزیت باشد، زیرا این می تواند تأثیر مثبتی بر افسردگی داشته باشد.
درمان افسردگی