25-02-2023, 11:37 PM
آبسه مقعدی (پری آنال) یک حفره عفونی پر از چرک است که در نزدیکی مقعد یا رکتوم یافت می شود. فیستول مقعدی یک مسیر یا تونل بین پوست در قسمت بیرونی باسن، مقعد و داخل کانال مقعد است. انواع مختلفی از فیستولها از نسبتاً ساده تا یک شبکه انشعاب پیچیده از چندین مسیر وجود دارد. برخی از فیستولها ممکن است عضلات مسئول کنترل روده را درگیر کنند.
بخش عمده مقاله از سایت colorectalcentre.co.uk ترجمه و بخش روشهای عمل جراحی فیستول از این سایت برگرفته شده است.
آبسه مقعدی یا فیستول چیست؟
آبسه مقعدی در نزدیکی مقعد ایجاد میشود و به طور معمول، نسبتاً سریع باعث تجمع چرک در زیر پوست میشود. آبسه مقعدی با علائمی مثل درد در رکتوم یا مقعد، تب، لرز و به طور کلی احساس ناخوشی همراه است. ممکن است تورم دردناک آشکاری در اطراف مقعد وجود داشته باشد.
فیستول مقعد تقریباً همیشه نتیجه یک آبسه قبلی است که به موقع درمان نشده است. فیستول غده مقعدی که قبلاً عفونی شده است را به پوست باسن خارج از مقعد متصل میکند. اگر این سوراخ تا حدی بهبود یابد، چرک و عفونت تونلی در زیر پوست ایجاد میکند و منجر به آبسه میشود که با افزایش فشار، خود را تخلیه میکند. بنابراین یک فیستول ممکن است منجر به ایجاد آبسههای مکرر در همان محل شود.
علائم شایع فیستول شامل ترشح مداوم از دهانه یا سینوس نزدیک مقعد است. ممکن است در محل تخلیه آبسه پری مقعدی هم ایجاد شود.
علائم آبسه و فیستول مقعد
آبسههای سطحی (آبسههای زیر جلدی، زیر مخاطی، ایسکیورکتال) علائم معمولی مانند درد، تورم، حساسیت، تب را نشان میدهند. به دلیل موقعیت آناتومیک آنها، اغلب باعث ناراحتی در راه رفتن و نشستن میشوند. معمولا مجاورت مجرای مقعد باعث اجابت مزاج دردناک میشود.
آبسه های عمیق (بین عضلانی، لگنی) اغلب فاقد علائم معمولی هستند. درد منتشر لگنی و افزایش دمای بدن گاهی اوقات دیده میشود.
علاوه بر معاینه فیزیکی، از جمله معاینه رکتال-دیجیتال، CT، MRI یا اندوسونوگرافی ثابت کردهاند که اطلاعاتی در مورد آبسههای عمیقتر (درجه B و C) ارائه میدهند.
علائم فیستول پری آنال به شدت التهاب بستگی دارد. فیستولهای ملایم ممکن است چرک، گاهی مایع سروز و به ندرت مدفوع دفع کنند که منجر به خارش آنی و خیس شدن پوست اطراف مقعد میشود. علائم شدید فقط گاهی رخ میدهد، زمانی که بسته شدن خود به خود فیستول منجر به تشکیل آبسه مکرر میشود.
http://www.ensafnews.com/399090/%D8%B1%D...%B1%D9%85/
بخش عمده مقاله از سایت colorectalcentre.co.uk ترجمه و بخش روشهای عمل جراحی فیستول از این سایت برگرفته شده است.
آبسه مقعدی یا فیستول چیست؟
آبسه مقعدی در نزدیکی مقعد ایجاد میشود و به طور معمول، نسبتاً سریع باعث تجمع چرک در زیر پوست میشود. آبسه مقعدی با علائمی مثل درد در رکتوم یا مقعد، تب، لرز و به طور کلی احساس ناخوشی همراه است. ممکن است تورم دردناک آشکاری در اطراف مقعد وجود داشته باشد.
فیستول مقعد تقریباً همیشه نتیجه یک آبسه قبلی است که به موقع درمان نشده است. فیستول غده مقعدی که قبلاً عفونی شده است را به پوست باسن خارج از مقعد متصل میکند. اگر این سوراخ تا حدی بهبود یابد، چرک و عفونت تونلی در زیر پوست ایجاد میکند و منجر به آبسه میشود که با افزایش فشار، خود را تخلیه میکند. بنابراین یک فیستول ممکن است منجر به ایجاد آبسههای مکرر در همان محل شود.
علائم شایع فیستول شامل ترشح مداوم از دهانه یا سینوس نزدیک مقعد است. ممکن است در محل تخلیه آبسه پری مقعدی هم ایجاد شود.
علائم آبسه و فیستول مقعد
آبسههای سطحی (آبسههای زیر جلدی، زیر مخاطی، ایسکیورکتال) علائم معمولی مانند درد، تورم، حساسیت، تب را نشان میدهند. به دلیل موقعیت آناتومیک آنها، اغلب باعث ناراحتی در راه رفتن و نشستن میشوند. معمولا مجاورت مجرای مقعد باعث اجابت مزاج دردناک میشود.
آبسه های عمیق (بین عضلانی، لگنی) اغلب فاقد علائم معمولی هستند. درد منتشر لگنی و افزایش دمای بدن گاهی اوقات دیده میشود.
علاوه بر معاینه فیزیکی، از جمله معاینه رکتال-دیجیتال، CT، MRI یا اندوسونوگرافی ثابت کردهاند که اطلاعاتی در مورد آبسههای عمیقتر (درجه B و C) ارائه میدهند.
علائم فیستول پری آنال به شدت التهاب بستگی دارد. فیستولهای ملایم ممکن است چرک، گاهی مایع سروز و به ندرت مدفوع دفع کنند که منجر به خارش آنی و خیس شدن پوست اطراف مقعد میشود. علائم شدید فقط گاهی رخ میدهد، زمانی که بسته شدن خود به خود فیستول منجر به تشکیل آبسه مکرر میشود.
http://www.ensafnews.com/399090/%D8%B1%D...%B1%D9%85/