23-05-2022, 10:24 PM
کاردرمانی در منزل کاردرمانی یکی از رشته های علوم پزشکی و از شاخه های توانبخشی می باشد، که در درمان بیماری جسمی و ذهنی کودکان و بزرگسالان نقش بسیار مهمی دارد. از دیگر شاخه های توانبخشی می توان به فیزیوتراپی در منزل، شنوایی سنجی در منزل و گفتار درمانی در منزل اشاره کرد. مزیت استفاده از کاردرمانی و توانبخشی در منزل این است، که بیمار با کمک گرفتن از فعالیت هایی که می تواند آن ها را هر روز انجام دهد، به سطحی برسد، که بتواند کارهای روزانه خود را به راحتی انجام دهد.
بیمارانی که به بیماری های مانند بیماری های روانی، جسمی، بیماری های مخصوص سالمندان و اختلالات رشد مبتلا هستند، با استفاده از این روش درمانی می توانند کارهای روزمره خود را بدون کمک و یا با حداقل کمک از ناحیه اطرافیان خود انجام دهند. در درمان مشکلات اسکلتی عضلانی مختلفی که شیوع زیادی در بین مردم جهان دارد، همه ی گروه های توانبخشی نقش تأثیرگذاری دارند. حیطه ی کاری خدمات کاردرمانی در منزل اغلب مربوط به استفاده از ورزش ها و روش های مخصوص برای بالا بردن میزان استقلال بیماران و استفاده ی موثرتر از حداکثر میزان توانایی در انجام کارهای شخصی و روزمره توسط بیماران می باشد.
![[تصویر: %DA%A9%D8%A7%D8%B1%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%...%D9%86.jpg]](https://salamatnovin.com/Content/Upload/Editor/post/16/%DA%A9%D8%A7%D8%B1%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86%DB%8C-%D8%AF%D8%B1-%D9%85%D9%86%D8%B2%D9%84-%D8%A8%D8%B1%D8%A7%DB%8C-%D8%A8%D8%B2%D8%B1%DA%AF%D8%B3%D8%A7%D9%84%D8%A7%D9%86.jpg)
کاردرمانی در منزل کرج
دلایل مختلفی وجود دارد، که بیمار ممکن است، کاردرمانی خود را در خانه انجام دهد، ولی هدف اصلی این است، که بیمار (کودکان و بزرگسالان) را در یک محیط حمایتی و شفابخش قرار دهیم. با توجه به این که بیمار با محیط خانه ی خود آشنایی بیشتری دارد، به همین خاطر انتخاب کاردرمانی در منزل برای آن ها انتخاب بهتری می باشد، و همین موضوع باعث کم شدن استرس بیمار در طول درمان خواهد بود.
چه افرادی می توانند از خدمات کاردرمانی در منزل استفاده کنند؟
[list]
[*]کودکانی که به دلیل مشکل حرکتی نمی توانند راه بروند.
[*]بزرگسالانی که به خاطر سکته مغزی، ضربه مغزی، ضایعات نخاعی و ام اس وابسته به دیگر اعضای خانواده هستند.
[*]سالمندانی که به خاطر سندرم های مرتبط با سن خود و ضعف پیشرونده نمی توانند فعالیت های روزانه ی خود را انجام دهند.
[/list]کاردرمانی کودکان
![[تصویر: %DA%A9%D8%A7%D8%B1%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%...%D9%84.jpg]](https://salamatnovin.com/Content/Upload/Editor/post/16/%DA%A9%D8%A7%D8%B1%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86%DB%8C-%D8%AF%D8%B1-%D9%85%D9%86%D8%B2%D9%84-%D8%A8%D8%B1%D8%A7%DB%8C-%DA%A9%D9%88%D8%AF%DA%A9%D8%A7%D9%86-%D8%A8%DB%8C%D8%B4-%D9%81%D8%B9%D8%A7%D9%84.jpg)
انجام کاردرمانی برای کودکان می تواند به بچه هایی با نیازهای مختلف کمک کند، تا مهارت های جسمی، حسی، شناختی و حرکتی خود را ارتقاء دهد، و احساس موفقیت و اعتماد بنفس داشته باشند. کار اصلی کودکان بازی کردن و یادگیری می باشد، و درمانگر باید مهارت های کودکان را برای بازی، عملکرد خوب در مدرسه و فعالیت های روزانه ارزیابی و افزایش دهد. کودکان ممکن است، به خاطر دلایل زیادی مثل فلج مغزی(cp)، آسیب های بعد از زایمان، اوتیسم و... احتیاج به کاردرمانی داشته باشند. انجام کاردرمانی کودکان در منزل به خاطر این که خصوصی و در فضای امن کودک انجام می شود، درمان سریع تر کودکان کمک می کند.
کاربرد کاردرمانی در منزل برای کودکان
[list]
[*]آسیب های هنگام تولد یا نقص های مادرزادی
[*]اختلالات پردازش حسی
[*]فلج مغزی
[*]مشکلات جسمی و ذهنی در کودکان سندرم داون
[*]اختلالات یادگیری
[*]اختلالات حرکتی
[*]صدمات ضربه ای به مغز یا نخاع
[*]مشکلات یادگیری
[*]اختلالات نافذ رشد مانند اوتیسم
[*]مشکلات رفتاری
[*]آسیب های ارتوپدی
[*]تاخیرهای رشد جسمی و ذهنی
[/list]![[تصویر: %D9%87%D8%B2%DB%8C%D9%86%D9%87-%DA%A9%D8...4-1401.jpg]](https://salamatnovin.com/Content/Upload/Editor/post/16/%D9%87%D8%B2%DB%8C%D9%86%D9%87-%DA%A9%D8%A7%D8%B1%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86%DB%8C-%D8%B3%D8%A7%D9%84-1401.jpg)
نکات مهم در جلسات کاردرمانی کودکان
[list]
[*]برای کاردرمانی کودکان سعی کنید، کودک به مقدار کافی خوابیده باشد.
[*]حتماً فاصله غذا خوردن و شیر خوردن کودک خود را با کار درمانگر هماهنگ کنید.
[*]وسایل تیز و خطرناک و پرسروصدا را از دسترس خارج کنید.
[*]دمای محیط را تنظیم کنید.
[*]تمرین های درمانی معمولاً باعث بالا رفتن دما و ضربان قلب کودک می شوند.
[*]نور محل انجام کاردرمانی مناسب باشد.
[/list]افرادی که به کاردرمانی نیاز دارند:
[list]
[*]اختلالات پردازش حسی
[*]آسیب های مغز یا نخاع
[*]مشکلات یادگیری
[*]اختلالات رشدی
[*]آرتروز
[*]اختلالات در سلامت روان یا مشکلات رفتاری
[*]• آسیب های ارتوپدی نظیر شکستگی استخوان، جراحی تاندونی و...
[*]تاخیر در رشد جسمی یا ذهنی
[*]شرایط بد پس از جراحی
[*]سرطان
[*]آسیب های شدید دست
[*]فلج مغزی و دیگر بیماری های مزمن
[/list]کاردرمانی در منزل برای بزرگسالان
![[تصویر: %DA%A9%D8%A7%D8%B1%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%...%D9%86.jpg]](https://salamatnovin.com/Content/Upload/Editor/post/16/%DA%A9%D8%A7%D8%B1%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86%DB%8C-%D8%AF%D8%B1-%D9%85%D9%86%D8%B2%D9%84-%D8%A8%D8%B1%D8%A7%DB%8C-%D8%B1%D8%A7%D9%87-%D8%B1%D9%81%D8%AA%D9%86.jpg)
انجام کاردرمانی برای تمام بزرگسالانی که به خاطر مشکلات ارتوپدی یا نورولوژی دچار مشکل حرکتی شده اند، به بهبودی سریع تر آن ها کمک می کند. هدف از انجام کاردرمانی برای این افراد به افزایش توانمندی و مهارت های جسمی و حرکتی کمک می کند. کاردرمانی این افراد می تواند در محیط کلینیک یا منزل انجام شود، که با توجه به شرایط بیمار و صلاح دید درمانگر می تواند به صورت کاردرمانی در منزل یا کاردرمانی در کلینیک انجام شود. کاردرمانی برای روماتیسم، کاردرمانی برای پارکینسون، کاردرمانی برای سکته مغزی، کاردرمانی برای ام اس، کاردرمانی برای ضایعه نخاعی، کاردرمانی برای ضربه مغزی، کاردرمانی برای سکته مغزی و ... قسمتی از بخش های کاردرمانی جسمی بزرگسال می باشد، که به بهبود حرکت بیماران کمک می کند.
کاردرمانی برای سکته مغزی
سکته مغزی ممکن است، به خاطر دلایل مختلفی اعم از قندخون، فشار خون بالا، استرس و... اتفاق بیافتد. سکته مغزی باعث اختلالات حرکتی شدید در این افراد می شود. کاردرمانی از اولین لحظات که شرایط فرد به ثبات رسیده باشد، شروع می شود. کاردرمانی برای سکته مغزی باعث جلوگیری از زخم بستر، جلوگیری از کوتاهی عضلات، افزایش توان و قدرت عضلانی و به دست آوردن مهارت های حرکتی مانند راه رفتن می شود. 6 ماه اول پس از سکته مغزی زمان طلایی برای کاردرمانی می باشد، که در این زمان مراجع می تواند سرعت پیشرفت بسیار بالایی داشته باشد، ولی بعد از 6 ماه هم مراجع توانایی رشد مهارت های حرکتی را دارا می باشد. هر چقدر کیفیت خدمات کاردرمانی بهتر باشد، قطعاً تاثیر بسیار زیادی در سرعت و میزان بهبودی بیماران دارد.
کاردرمانی در منزل برای راه رفتن کودک
راه رفتن کودک آخرین مرحله ی رشد حرکتی آن ها می باشد. کاردرمانی در راه رفتن کودک یکی از حساس ترین مداخلات این تخصص در کودکان است. پیش از این که کودک راه رفتن را شروع کند، باید بتواند بر روی دو زانوی خود بایستد، و در ادامه بتواند دو زانو راه رود، ولی زیاد ضرورت ندارد. در مرحله ی بعد کودک باید بتواند بایستد، و بدون نیاز به کمک تعادل خود را حفظ کند. دستیابی به همه ی مهارت های گفته شده، نیازمند تمرینات تخصصی کاردرمانی است.
مزایای مهم کاردرمانی در منزل
[list]
[*]بهبود حافظه
[*]ارتقاء سطح سلامت جامعه
[*]بهبود مهارت ها برای انجام فعالیت های روزانه
[*]افزایش توجه و تمرکز
[*]به حداکثر رساندن توانایی های فردی
[*]بهبود درک محیط
[*]افزایش عملکرد فرد و کسب استقلال
[*]کاهش مشکلات و ناتوانی های فردی
[*]یادگیری واکنش های تعادلی
[*]جلوگیری از بروز عوارض و پیشرفت بیماری
[*]افزایش و بهبود توان عضلانی
[*]بهبود مهارت های حسی، حرکتی و عاطفی
[*]جلوگیری از الگوهای حرکتی غلط
[*]یادگیری مهارت های لازم برای یک زندگی عادی
[/list]آیا برای کاردرمانی نیاز است، به پزشک مراجعه شود؟
با توجه به این که کاردرمانگرها می توانند به راحتی اقدام به تشخیص وضعیت بیمار کند، و روش درمان و مراقبت های بهداشتی مطلوب را برای آن ها تعیین کنند، نیازی به مراجعه پزشک نخواهد بود، ولی برای بسیاری از بیماران لازم است، که برای معالجه و ارزیابی توسط کاردرمانگران از پزشک نامه ارجاع داشته باشند. هم چنین اگر بیماری توسط پزشک به کاردرمانگر ارجاع شود، اطلاعات تخصصی کاملی را نیز می تواند در اختیار او قرار دهد.
کاردرمانی در منزل دردناک است؟
این روش درمانی کاملاً بی خطر و بدون درد است. البته ممکن است، بعضی از بیماران بعد از جلسه درمانی درگیر مشکل درد و گرفتگی عضلانی شوند. این گونه دردها موقتی بوده، و علت آن کشش بافت های عمیق عضلانی است، به همین خاطر بهتر است، در صورت وجود هرگونه درد آن را با کاردرمانگر خود در میان بگذارید، تا از عادی بودن آن مطمئن شوید.
تفاوت کاردرمانی در منزل با فیزیوتراپی
کاردرمانی که توسط کاردرمانگرها انجام می شود، بیشتر برای درمان مهارت های حرکتی ظریف، مهارت های شناختی، مهارت های ادراکی، بینایی و نواقص پردازش حسی است. این افراد با تمرکز بر روی افزایش قدرت عضلانی، کاهش درد، بالا بردن تحمل بیمار، بهبود دامنه حرکتی مفصل و موارد دیگر اقدام به درمان بیماران می کنند، ولی فیزیوتراپیست ها با تمرکز بر موارد گفته شده، فقط اقدام به بهبود عملکرد حرکاتی در بدن بیمار می کنند، تا بتواند فعالیت های روزانه خود را دوباره انجام دهند.
![[تصویر: %D9%81%DB%8C%D9%84%D9%85-%DA%A9%D8%A7%D8...%D9%84.jpg]](https://salamatnovin.com/Content/Upload/Editor/post/16/%D9%81%DB%8C%D9%84%D9%85-%DA%A9%D8%A7%D8%B1%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86%DB%8C-%D8%AF%D8%B1-%D9%85%D9%86%D8%B2%D9%84.jpg)
هزینه کاردرمانی در منزل
هزینه کاردرمانی در منزل کرج با توجه به نوع بیماری و مدت زمان مورد نیاز هر جلسه محاسبه می شود. خدمات مرکز سلامت نوین به صورت 24 ساعته ارائه داده می شود، و تمام مناطق و شهرهای کرج تحت پوشش این مجموعه است.
https://salamatnovin.com/post/16/%DA%A9%...8%B2%D9%84
بیمارانی که به بیماری های مانند بیماری های روانی، جسمی، بیماری های مخصوص سالمندان و اختلالات رشد مبتلا هستند، با استفاده از این روش درمانی می توانند کارهای روزمره خود را بدون کمک و یا با حداقل کمک از ناحیه اطرافیان خود انجام دهند. در درمان مشکلات اسکلتی عضلانی مختلفی که شیوع زیادی در بین مردم جهان دارد، همه ی گروه های توانبخشی نقش تأثیرگذاری دارند. حیطه ی کاری خدمات کاردرمانی در منزل اغلب مربوط به استفاده از ورزش ها و روش های مخصوص برای بالا بردن میزان استقلال بیماران و استفاده ی موثرتر از حداکثر میزان توانایی در انجام کارهای شخصی و روزمره توسط بیماران می باشد.
کاردرمانی در منزل کرج
دلایل مختلفی وجود دارد، که بیمار ممکن است، کاردرمانی خود را در خانه انجام دهد، ولی هدف اصلی این است، که بیمار (کودکان و بزرگسالان) را در یک محیط حمایتی و شفابخش قرار دهیم. با توجه به این که بیمار با محیط خانه ی خود آشنایی بیشتری دارد، به همین خاطر انتخاب کاردرمانی در منزل برای آن ها انتخاب بهتری می باشد، و همین موضوع باعث کم شدن استرس بیمار در طول درمان خواهد بود.
چه افرادی می توانند از خدمات کاردرمانی در منزل استفاده کنند؟
[list]
[*]کودکانی که به دلیل مشکل حرکتی نمی توانند راه بروند.
[*]بزرگسالانی که به خاطر سکته مغزی، ضربه مغزی، ضایعات نخاعی و ام اس وابسته به دیگر اعضای خانواده هستند.
[*]سالمندانی که به خاطر سندرم های مرتبط با سن خود و ضعف پیشرونده نمی توانند فعالیت های روزانه ی خود را انجام دهند.
[/list]کاردرمانی کودکان
انجام کاردرمانی برای کودکان می تواند به بچه هایی با نیازهای مختلف کمک کند، تا مهارت های جسمی، حسی، شناختی و حرکتی خود را ارتقاء دهد، و احساس موفقیت و اعتماد بنفس داشته باشند. کار اصلی کودکان بازی کردن و یادگیری می باشد، و درمانگر باید مهارت های کودکان را برای بازی، عملکرد خوب در مدرسه و فعالیت های روزانه ارزیابی و افزایش دهد. کودکان ممکن است، به خاطر دلایل زیادی مثل فلج مغزی(cp)، آسیب های بعد از زایمان، اوتیسم و... احتیاج به کاردرمانی داشته باشند. انجام کاردرمانی کودکان در منزل به خاطر این که خصوصی و در فضای امن کودک انجام می شود، درمان سریع تر کودکان کمک می کند.
کاربرد کاردرمانی در منزل برای کودکان
[list]
[*]آسیب های هنگام تولد یا نقص های مادرزادی
[*]اختلالات پردازش حسی
[*]فلج مغزی
[*]مشکلات جسمی و ذهنی در کودکان سندرم داون
[*]اختلالات یادگیری
[*]اختلالات حرکتی
[*]صدمات ضربه ای به مغز یا نخاع
[*]مشکلات یادگیری
[*]اختلالات نافذ رشد مانند اوتیسم
[*]مشکلات رفتاری
[*]آسیب های ارتوپدی
[*]تاخیرهای رشد جسمی و ذهنی
[/list]
نکات مهم در جلسات کاردرمانی کودکان
[list]
[*]برای کاردرمانی کودکان سعی کنید، کودک به مقدار کافی خوابیده باشد.
[*]حتماً فاصله غذا خوردن و شیر خوردن کودک خود را با کار درمانگر هماهنگ کنید.
[*]وسایل تیز و خطرناک و پرسروصدا را از دسترس خارج کنید.
[*]دمای محیط را تنظیم کنید.
[*]تمرین های درمانی معمولاً باعث بالا رفتن دما و ضربان قلب کودک می شوند.
[*]نور محل انجام کاردرمانی مناسب باشد.
[/list]افرادی که به کاردرمانی نیاز دارند:
[list]
[*]اختلالات پردازش حسی
[*]آسیب های مغز یا نخاع
[*]مشکلات یادگیری
[*]اختلالات رشدی
[*]آرتروز
[*]اختلالات در سلامت روان یا مشکلات رفتاری
[*]• آسیب های ارتوپدی نظیر شکستگی استخوان، جراحی تاندونی و...
[*]تاخیر در رشد جسمی یا ذهنی
[*]شرایط بد پس از جراحی
[*]سرطان
[*]آسیب های شدید دست
[*]فلج مغزی و دیگر بیماری های مزمن
[/list]کاردرمانی در منزل برای بزرگسالان
انجام کاردرمانی برای تمام بزرگسالانی که به خاطر مشکلات ارتوپدی یا نورولوژی دچار مشکل حرکتی شده اند، به بهبودی سریع تر آن ها کمک می کند. هدف از انجام کاردرمانی برای این افراد به افزایش توانمندی و مهارت های جسمی و حرکتی کمک می کند. کاردرمانی این افراد می تواند در محیط کلینیک یا منزل انجام شود، که با توجه به شرایط بیمار و صلاح دید درمانگر می تواند به صورت کاردرمانی در منزل یا کاردرمانی در کلینیک انجام شود. کاردرمانی برای روماتیسم، کاردرمانی برای پارکینسون، کاردرمانی برای سکته مغزی، کاردرمانی برای ام اس، کاردرمانی برای ضایعه نخاعی، کاردرمانی برای ضربه مغزی، کاردرمانی برای سکته مغزی و ... قسمتی از بخش های کاردرمانی جسمی بزرگسال می باشد، که به بهبود حرکت بیماران کمک می کند.
کاردرمانی برای سکته مغزی
سکته مغزی ممکن است، به خاطر دلایل مختلفی اعم از قندخون، فشار خون بالا، استرس و... اتفاق بیافتد. سکته مغزی باعث اختلالات حرکتی شدید در این افراد می شود. کاردرمانی از اولین لحظات که شرایط فرد به ثبات رسیده باشد، شروع می شود. کاردرمانی برای سکته مغزی باعث جلوگیری از زخم بستر، جلوگیری از کوتاهی عضلات، افزایش توان و قدرت عضلانی و به دست آوردن مهارت های حرکتی مانند راه رفتن می شود. 6 ماه اول پس از سکته مغزی زمان طلایی برای کاردرمانی می باشد، که در این زمان مراجع می تواند سرعت پیشرفت بسیار بالایی داشته باشد، ولی بعد از 6 ماه هم مراجع توانایی رشد مهارت های حرکتی را دارا می باشد. هر چقدر کیفیت خدمات کاردرمانی بهتر باشد، قطعاً تاثیر بسیار زیادی در سرعت و میزان بهبودی بیماران دارد.
کاردرمانی در منزل برای راه رفتن کودک
راه رفتن کودک آخرین مرحله ی رشد حرکتی آن ها می باشد. کاردرمانی در راه رفتن کودک یکی از حساس ترین مداخلات این تخصص در کودکان است. پیش از این که کودک راه رفتن را شروع کند، باید بتواند بر روی دو زانوی خود بایستد، و در ادامه بتواند دو زانو راه رود، ولی زیاد ضرورت ندارد. در مرحله ی بعد کودک باید بتواند بایستد، و بدون نیاز به کمک تعادل خود را حفظ کند. دستیابی به همه ی مهارت های گفته شده، نیازمند تمرینات تخصصی کاردرمانی است.
مزایای مهم کاردرمانی در منزل
[list]
[*]بهبود حافظه
[*]ارتقاء سطح سلامت جامعه
[*]بهبود مهارت ها برای انجام فعالیت های روزانه
[*]افزایش توجه و تمرکز
[*]به حداکثر رساندن توانایی های فردی
[*]بهبود درک محیط
[*]افزایش عملکرد فرد و کسب استقلال
[*]کاهش مشکلات و ناتوانی های فردی
[*]یادگیری واکنش های تعادلی
[*]جلوگیری از بروز عوارض و پیشرفت بیماری
[*]افزایش و بهبود توان عضلانی
[*]بهبود مهارت های حسی، حرکتی و عاطفی
[*]جلوگیری از الگوهای حرکتی غلط
[*]یادگیری مهارت های لازم برای یک زندگی عادی
[/list]آیا برای کاردرمانی نیاز است، به پزشک مراجعه شود؟
با توجه به این که کاردرمانگرها می توانند به راحتی اقدام به تشخیص وضعیت بیمار کند، و روش درمان و مراقبت های بهداشتی مطلوب را برای آن ها تعیین کنند، نیازی به مراجعه پزشک نخواهد بود، ولی برای بسیاری از بیماران لازم است، که برای معالجه و ارزیابی توسط کاردرمانگران از پزشک نامه ارجاع داشته باشند. هم چنین اگر بیماری توسط پزشک به کاردرمانگر ارجاع شود، اطلاعات تخصصی کاملی را نیز می تواند در اختیار او قرار دهد.
کاردرمانی در منزل دردناک است؟
این روش درمانی کاملاً بی خطر و بدون درد است. البته ممکن است، بعضی از بیماران بعد از جلسه درمانی درگیر مشکل درد و گرفتگی عضلانی شوند. این گونه دردها موقتی بوده، و علت آن کشش بافت های عمیق عضلانی است، به همین خاطر بهتر است، در صورت وجود هرگونه درد آن را با کاردرمانگر خود در میان بگذارید، تا از عادی بودن آن مطمئن شوید.
تفاوت کاردرمانی در منزل با فیزیوتراپی
کاردرمانی که توسط کاردرمانگرها انجام می شود، بیشتر برای درمان مهارت های حرکتی ظریف، مهارت های شناختی، مهارت های ادراکی، بینایی و نواقص پردازش حسی است. این افراد با تمرکز بر روی افزایش قدرت عضلانی، کاهش درد، بالا بردن تحمل بیمار، بهبود دامنه حرکتی مفصل و موارد دیگر اقدام به درمان بیماران می کنند، ولی فیزیوتراپیست ها با تمرکز بر موارد گفته شده، فقط اقدام به بهبود عملکرد حرکاتی در بدن بیمار می کنند، تا بتواند فعالیت های روزانه خود را دوباره انجام دهند.
هزینه کاردرمانی در منزل
هزینه کاردرمانی در منزل کرج با توجه به نوع بیماری و مدت زمان مورد نیاز هر جلسه محاسبه می شود. خدمات مرکز سلامت نوین به صورت 24 ساعته ارائه داده می شود، و تمام مناطق و شهرهای کرج تحت پوشش این مجموعه است.
https://salamatnovin.com/post/16/%DA%A9%...8%B2%D9%84