در این درمان با هدف ضعیف کردن عضلات، مقدار اندکی سم بوتولینوم در هر دو سمت تیغه بینی و فاصله بین لب فوقانی و بینی تزریق می شود.

 سم بوتولینوم یک پروتئین طبیعی است که توسط باکتری کلستریدیوم بوتولینوم تولید و اغلب با نام تجاری بوتاکس شناخته می شود.

این سم از انتقال پیام های شیمیایی جلوگیری می کند که با هدف ایجاد انقباض از اعصاب به عضلات فرستاده می شوند. عضله در نبود این پیام ها تا زمان احیای پیام رسان های عصبی یا شیمیایی در حالت استراحت باقی می ماند.

برند های معتبر سم بوتولینوم A شامل بوتاکس، بوکوتور، زئومین و دیسپورت می باشند. تمامی سموم بوتولینوم داروهایی هستند که فقط از طریق تجویز پزشک قابل تهیه می باشند.

پس از درمان همگام با اینکه بالا رفتن لب فوقانی به تدریج کاهش می یابد انتظار می رود که ظرف ۲ تا ۳ روز بهبودی در وضعیت لبخند لثه ای ایجاد شود. نتایج کامل ۲ هفته پس از درمان بدست آمده و این نتایج پس از گذشت ۲ تا ۳ هفته ارزیابی می شوند.

پس از گذشت ۲ تا ۳ هفته، پزشک بیمار را ملاقات کرده، موفقیت درمان را بررسی می کند و در صورت لزوم اصلاحاتی را در نتایج انجام می دهد.

پس از درمان به افراد توصیه می شود تا به مدت چند ساعت عضلات خود را فعال نگه داشته و از گرما و سرمای زیاد، فعالیت شدید، دراز کشیدن یا خوابیدن به پهلو بیش از ۴ تا ۶ ساعت خودداری کنند. فرایند بهبودی به طور میانگین ۸ تا ۱۲ هفته به طول می انجامد.

پزشک جهت اطمینان از ارائه یک درمان مناسب سابقه پزشکی بیمار را به صورت کامل دریافت، نیاز های های بیمار را ارزیابی و انتظارات او را سوال می کند.

سم بوتولینوم دارویی است که تنها از طریق تجویز پزشک قابل تهیه می باشد. این جمله یعنی فرد حتما باید مشاوره ای رو در رو با یک تجویز کننده معتبر داشته باشد تا مناسب بودن دارو برای بیمار بررسی شود. فرد تجویز کننده باید یک پزشک باشد.

جهت دریافت بهترین نتایج، پوست باید در وضعیتی مناسب قرار داشته و خطوط هدف عمق زیادی نداشته باشند. پزشک شرایط بیمار را بررسی کرده و توصیه هایی را به او ارائه می دهد. سم بوتولینوم برای افراد زیر مناسب نیست:

در صورت تمایل به شرکت در رویدادی خاص یا مهم که وجود کبودی یا هر گونه عوارض دیگر نامطلوب می باشد باید با پزشک خود مشورت کرده و درمان را با احتیاط انجام داد.

برخی داروهای بدون نسخه، مکمل ها و مصرف الکل می توانند خونریزی را تحت تاثیر قرار داده و سبب بروز کبودی شوند. باید از یک روز قبل تا یک روز بعد از فرایند از مصرف این موارد خودداری شود.

افراد باید در ۴۸ ساعت اول پس از فرایند از انجام فعالیت های شدید، قرار گیری در معرض نور خورشید، حمام آفتاب و رفتن به سونا اجتناب کرده یا این موارد را طبق دستور پزشک انجام دهند.

در صورت نگرانی درباره علائم غیر منتظره یا نامطلوب می توان با پزشک خود تماس گرفته یا در صورت نیاز یک قرار ملاقات را با او برنامه ریزی کرد.

تمامی درمان ها مقداری خطر را با خود به همراه دارند. تمامی خطرات و عوارض در جلسه مشاوره و قبل از انجام هرگونه درمان با بیمار مطرح شده و توافق او کسب می شود. سم بوتولینوم باید توسط افراد متخصص و با تجربه در زمینه سلامت تزریق شود. عوارض جانبی این دارو شامل موارد زیر شده اما به آن ها محدود نمی باشد:

عوارض نامطلوب رایج نبوده و معمولا ظرف چند روز اول پس از فرایند بروز می دهند. انتظار می رود که چنین عوارضی موقت بوده و ظرف چند هفته به صورت خود به خود برطرف شوند.

پزشک توصیه هایی را جهت مراقبت پس از فرایند به بیمار ارائه می کند تا خطر بروز عوارض به حداقل رسیده و سرعت بهبودی از عوارض جانبی مورد انتظار افزایش یابد.